腳脖子酸痛可通過(guò)熱敷冷敷交替、適度按摩、穿戴護(hù)具、服用非甾體抗炎藥、手術(shù)治療等方式緩解。腳脖子酸痛通常由運(yùn)動(dòng)損傷、骨關(guān)節(jié)炎、韌帶拉傷、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、跟腱炎等原因引起。
1、熱敷冷敷交替
急性損傷48小時(shí)內(nèi)建議冷敷,使用冰袋包裹毛巾敷于疼痛部位10-15分鐘,每日重復(fù)3-4次,有助于減輕腫脹。48小時(shí)后可改用熱敷,用40℃左右熱毛巾外敷15-20分鐘,促進(jìn)局部血液循環(huán)。注意避免凍傷或燙傷皮膚,糖尿病患者需謹(jǐn)慎控制溫度。
2、適度按摩
采用拇指指腹由輕到重按壓阿是穴、昆侖穴等部位,配合揉捏手法緩解肌肉緊張??墒褂梅鏊周浉嗷蜓┥浇鹆_漢止痛涂膜劑輔助按摩,每日2次,每次10分鐘。注意避開(kāi)開(kāi)放性傷口,凝血功能障礙者應(yīng)避免用力按摩。
3、穿戴護(hù)具
選擇帶有雙側(cè)金屬支撐條的踝關(guān)節(jié)護(hù)具,在行走或運(yùn)動(dòng)時(shí)提供穩(wěn)定性。夜間可使用彈性繃帶進(jìn)行八字包扎,壓力需均勻適中。護(hù)具佩戴時(shí)間每日不超過(guò)8小時(shí),長(zhǎng)期使用需配合肌力訓(xùn)練防止關(guān)節(jié)依賴。
4、非甾體抗炎藥
布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等藥物可緩解炎癥性疼痛。需餐后服用以減少胃腸刺激,連續(xù)使用不超過(guò)5天。嚴(yán)重心血管疾病、腎功能不全患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整劑量,避免與其他抗凝藥物聯(lián)用。
5、手術(shù)治療
對(duì)于頑固性跟腱炎可行關(guān)節(jié)鏡下滑膜清理術(shù),術(shù)后需石膏固定3周。嚴(yán)重韌帶斷裂需行踝關(guān)節(jié)韌帶重建術(shù),使用自體肌腱或人工韌帶進(jìn)行修補(bǔ)。術(shù)后康復(fù)期需進(jìn)行漸進(jìn)性負(fù)重訓(xùn)練,完全恢復(fù)運(yùn)動(dòng)功能需3-6個(gè)月。
建議避免長(zhǎng)時(shí)間站立行走,選擇鞋底柔軟且有足弓支撐的鞋子。每日可進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng),即緩慢屈伸踝關(guān)節(jié)20次為一組,每日3組。游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)有助于保持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形、皮膚發(fā)紅發(fā)熱等癥狀,應(yīng)及時(shí)至骨科或風(fēng)濕免疫科就診。