站久了腳疼可能與足底筋膜炎、扁平足、骨關(guān)節(jié)炎、下肢靜脈曲張、過度勞累等原因有關(guān)，可通過休息調(diào)整、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療、改善生活習(xí)慣等方式緩解。

一、足底筋膜炎

足底筋膜炎是導(dǎo)致站久后足跟或足底疼痛的常見原因。足底筋膜是足底的一條韌帶，長(zhǎng)時(shí)間站立會(huì)使筋膜承受持續(xù)牽拉，導(dǎo)致無(wú)菌性炎癥和微小撕裂。疼痛通常在清晨起床或久坐后站起的第一步最為明顯。治療措施包括讓足部充分休息，避免長(zhǎng)時(shí)間站立和行走，可遵醫(yī)囑進(jìn)行足底筋膜拉伸訓(xùn)練，或在醫(yī)生指導(dǎo)下使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊來(lái)減輕疼痛和炎癥。

二、扁平足

扁平足即足弓塌陷，導(dǎo)致足部在站立或行走時(shí)缺乏正常的緩沖和支撐，足底肌肉和韌帶容易疲勞，從而引發(fā)疼痛。這種疼痛不僅局限于足底，也可能累及腳踝和小腿。扁平足可能與先天發(fā)育、肥胖、肌腱功能不全等因素有關(guān)。治療上，輕度扁平足可通過穿戴具有足弓支撐的矯形鞋墊來(lái)改善，加強(qiáng)足部肌肉鍛煉，如用腳趾抓毛巾。對(duì)于癥狀嚴(yán)重、影響生活的患者，可能需要考慮手術(shù)治療，如距下關(guān)節(jié)制動(dòng)術(shù)或肌腱轉(zhuǎn)位術(shù)。

三、骨關(guān)節(jié)炎

站久了腳疼也可能是足部關(guān)節(jié)，特別是距舟關(guān)節(jié)、跖趾關(guān)節(jié)等發(fā)生退行性骨關(guān)節(jié)炎的信號(hào)。關(guān)節(jié)軟骨磨損后，站立時(shí)關(guān)節(jié)面直接摩擦，會(huì)引發(fā)疼痛、僵硬和腫脹。這種情況在中老年人群中更為常見，可能與年齡增長(zhǎng)、關(guān)節(jié)勞損、既往外傷史有關(guān)。治療目的在于緩解疼痛和改善功能，包括減少負(fù)重活動(dòng)，在醫(yī)生指導(dǎo)下使用緩解癥狀的慢作用藥物如鹽酸氨基葡萄糖膠囊、硫酸軟骨素片，或外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑。關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉或糖皮質(zhì)激素也是可選方案。

四、下肢靜脈曲張

下肢靜脈曲張會(huì)導(dǎo)致下肢血液循環(huán)不暢，血液淤積。長(zhǎng)時(shí)間站立會(huì)加重靜脈壓力，使腿部及足部出現(xiàn)酸脹、沉重、疼痛感，傍晚時(shí)癥狀可能更明顯，可伴有肉眼可見的蚯蚓狀血管凸起。這與靜脈瓣膜功能不全、長(zhǎng)期站立工作、妊娠等因素有關(guān)。治療措施包括改變生活習(xí)慣，避免久站久坐，休息時(shí)抬高下肢，穿戴醫(yī)用彈力襪以促進(jìn)血液回流。對(duì)于嚴(yán)重的靜脈曲張，可考慮微創(chuàng)手術(shù)治療，如靜脈腔內(nèi)激光閉合術(shù)或射頻消融術(shù)。

五、過度勞累

這是最常見也最容易被忽視的原因。長(zhǎng)時(shí)間站立會(huì)使足部肌肉、韌帶處于持續(xù)緊張狀態(tài)，產(chǎn)生大量乳酸等代謝產(chǎn)物，導(dǎo)致肌肉疲勞和酸痛。這種情況引起的疼痛通常是暫時(shí)性的，范圍較廣，休息后能明顯緩解。治療關(guān)鍵在于讓足部得到充分休息，可通過熱水泡腳促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解肌肉緊張。進(jìn)行適當(dāng)?shù)淖悴堪茨屠煲灿袔椭?。日常?yīng)注意勞逸結(jié)合，站立一段時(shí)間后應(yīng)適當(dāng)走動(dòng)或坐下休息，選擇鞋底柔軟、支撐性好的鞋子。

針對(duì)站久了腳疼的情況，日常護(hù)理至關(guān)重要。建議選擇合腳且支撐性良好的鞋子，避免穿高跟鞋或鞋底過硬的鞋。在工作或生活中需要長(zhǎng)時(shí)間站立時(shí)，應(yīng)有意識(shí)地間歇性活動(dòng)腳踝，如踮腳尖、轉(zhuǎn)動(dòng)腳踝，以促進(jìn)血液循環(huán)。休息時(shí)可將雙腳抬高，高于心臟水平，有助于減輕腫脹和不適。晚上用溫水泡腳15-20分鐘，能有效放松足部肌肉。若疼痛持續(xù)不緩解、加重或伴有紅腫、發(fā)熱、皮膚顏色改變等癥狀，應(yīng)及時(shí)前往骨科、血管外科或康復(fù)醫(yī)學(xué)科就診，明確診斷后進(jìn)行規(guī)范治療。