CAR-T治療通常需要滿足患者腫瘤類型符合適應證、具備足夠健康的T細胞、無嚴重器官功能障礙等條件。CAR-T治療主要適用于復發(fā)或難治性B細胞惡性腫瘤,患者需通過醫(yī)學評估確認符合治療指征。
CAR-T治療對患者的免疫系統(tǒng)狀態(tài)有嚴格要求。治療前需采集患者自體T細胞進行體外改造,要求患者外周血中淋巴細胞數(shù)量達到一定標準。存在活動性感染、嚴重心肺疾病或肝腎功能不全的患者可能無法耐受治療相關副作用。年齡因素并非絕對禁忌,但老年患者需更嚴格評估耐受性。治療前需確?;颊邿o嚴重過敏史,能夠配合完成治療前后的監(jiān)測流程。
CAR-T治療需要專業(yè)醫(yī)療團隊和特定醫(yī)療設施支持。治療單位需具備處理細胞因子釋放綜合征等嚴重不良反應的應急能力?;颊咝柙谥委熐巴瓿赡[瘤負荷評估、傳染病篩查等必要檢查。經濟條件也是考量因素之一,治療費用較高且多數(shù)地區(qū)尚未納入醫(yī)保。治療期間需密切監(jiān)測血常規(guī)、生化指標及細胞因子水平,及時干預可能出現(xiàn)的神經系統(tǒng)毒性或血液學毒性。
接受CAR-T治療后需長期隨訪觀察療效和不良反應。建議患者在治療后三個月內避免接種活疫苗,保持良好作息和均衡飲食。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、意識障礙等癥狀時應立即就醫(yī)。治療后的免疫功能重建需要時間,期間需注意預防感染。保持樂觀心態(tài)有助于提高治療效果,可適當進行低強度運動增強體質。