女性尿酸高的癥狀表現(xiàn)主要有無癥狀高尿酸血癥、關(guān)節(jié)腫痛、痛風(fēng)石形成、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腎功能損害等。尿酸高可能與遺傳、飲食、代謝異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)紅腫熱痛、排尿異常、腰背酸痛等癥狀。
1、無癥狀高尿酸血癥
多數(shù)女性尿酸高早期無明顯癥狀,僅在體檢時發(fā)現(xiàn)血尿酸水平超過正常值。這種情況可能與長期高嘌呤飲食、肥胖等因素有關(guān)。建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),限制動物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物攝入,適當(dāng)增加飲水促進(jìn)尿酸排泄。
2、關(guān)節(jié)腫痛
當(dāng)尿酸結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)時,可引發(fā)急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,表現(xiàn)為突發(fā)性關(guān)節(jié)劇烈疼痛、紅腫發(fā)熱,常見于第一跖趾關(guān)節(jié)。發(fā)作可能與飲酒、受涼等誘因有關(guān)。急性期需遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物緩解癥狀。
3、痛風(fēng)石形成
長期未控制的尿酸高可能導(dǎo)致痛風(fēng)石,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)周圍或耳廓等部位出現(xiàn)皮下結(jié)節(jié)。痛風(fēng)石可能與腎功能減退、尿酸排泄障礙有關(guān)。除降尿酸治療外,嚴(yán)重者需考慮手術(shù)切除痛風(fēng)石。
4、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
尿酸結(jié)晶在尿路沉積可形成結(jié)石,表現(xiàn)為突發(fā)性腰痛、血尿、排尿困難等癥狀。這種情況與尿液酸堿度偏低、水分?jǐn)z入不足有關(guān)。建議每日飲水2000毫升以上,必要時需進(jìn)行體外沖擊波碎石治療。
5、腎功能損害
長期高尿酸可導(dǎo)致尿酸性腎病,出現(xiàn)夜尿增多、泡沫尿、水腫等腎功能異常表現(xiàn)??赡芘c尿酸結(jié)晶阻塞腎小管有關(guān)。需定期監(jiān)測腎功能,遵醫(yī)囑使用非布司他片、苯溴馬隆片等降尿酸藥物。
女性尿酸高患者需保持低嘌呤飲食,避免飲酒及含糖飲料,每日飲水量建議達(dá)到2000-3000毫升。適度進(jìn)行有氧運(yùn)動控制體重,但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作。定期監(jiān)測血尿酸及腎功能指標(biāo),若出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛、排尿異常等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。對于已確診痛風(fēng)的患者,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑規(guī)范用藥,不可自行調(diào)整藥物劑量。