右手拇指外側(cè)麻木可能與腕管綜合征、頸椎病、周圍神經(jīng)損傷、糖尿病周圍神經(jīng)病變、局部壓迫等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,針對(duì)性治療。
1、腕管綜合征
正中神經(jīng)在腕部受壓導(dǎo)致,常見(jiàn)于長(zhǎng)期重復(fù)手腕動(dòng)作者。表現(xiàn)為拇指、食指、中指麻木刺痛,夜間加重??勺襻t(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),嚴(yán)重者需腕管松解術(shù)。
2、頸椎病
頸椎間盤突出壓迫神經(jīng)根時(shí),可能引起單側(cè)上肢放射痛及麻木。常伴隨頸部僵硬、頭暈??赏ㄟ^(guò)頸椎牽引、雙氯芬酸鈉緩釋片緩解癥狀,必要時(shí)行椎間孔鏡手術(shù)。
3、周圍神經(jīng)損傷
橈神經(jīng)淺支損傷多由外傷或局部壓迫導(dǎo)致,表現(xiàn)為虎口區(qū)感覺(jué)減退。需避免繼續(xù)壓迫,使用腺苷鈷胺注射液促進(jìn)修復(fù),配合紅外線理療。
4、糖尿病周圍神經(jīng)病變
長(zhǎng)期血糖控制不佳者易出現(xiàn)對(duì)稱性肢體末端麻木。需嚴(yán)格控糖,服用依帕司他片改善微循環(huán),聯(lián)合α-硫辛酸注射液抗氧化治療。
5、局部壓迫
手表帶過(guò)緊、長(zhǎng)期握持工具等機(jī)械壓迫可造成暫時(shí)性麻木。解除壓迫后多自行緩解,反復(fù)發(fā)作需排查其他病因。
日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間保持固定姿勢(shì),每小時(shí)活動(dòng)手腕5分鐘;睡眠時(shí)墊高前臂減輕腕管壓力;控制血糖者需定期監(jiān)測(cè)糖化血紅蛋白;出現(xiàn)持續(xù)麻木或肌力下降時(shí)須立即就診神經(jīng)內(nèi)科或手外科。飲食注意補(bǔ)充B族維生素,適量食用糙米、瘦肉、綠葉蔬菜等富含營(yíng)養(yǎng)的食物。