月經(jīng)期間拉肚子可能與前列腺素分泌增加、胃腸功能紊亂、飲食不當(dāng)、盆腔充血刺激或子宮內(nèi)膜異位癥等因素有關(guān)。
1、前列腺素影響
月經(jīng)期子宮內(nèi)膜分泌前列腺素增多，該物質(zhì)會(huì)刺激子宮收縮，同時(shí)可能作用于腸道平滑肌，導(dǎo)致腸蠕動(dòng)加快。部分女性對(duì)前列腺素較敏感，可能出現(xiàn)腹瀉癥狀?？赏ㄟ^熱敷腹部緩解，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊抑制前列腺素合成。
2、胃腸功能紊亂
激素水平波動(dòng)會(huì)改變自主神經(jīng)調(diào)節(jié)功能，使胃腸蠕動(dòng)節(jié)律異常。常見伴隨腹脹、腸鳴音亢進(jìn)，排便后不適感減輕。建議少量多餐，避免生冷食物，可遵醫(yī)囑服用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)菌群。
3、飲食刺激
經(jīng)期攝入過多冷飲、辛辣或高脂食物可能直接刺激腸黏膜。這類腹瀉多伴有腹痛，糞便多呈水樣。需保持飲食清淡，適量飲用溫紅糖姜茶，必要時(shí)使用蒙脫石散保護(hù)腸黏膜。
4、盆腔充血
經(jīng)期盆腔血管擴(kuò)張可能壓迫直腸，產(chǎn)生里急后重感。通常表現(xiàn)為排便次數(shù)增多但量少，可能夾雜輕微下墜痛。建議避免久坐，采用膝胸臥位緩解壓迫，嚴(yán)重時(shí)需排除婦科炎癥。
5、病理因素
子宮內(nèi)膜異位癥侵犯直腸時(shí)，經(jīng)期病灶出血會(huì)刺激腸道。典型癥狀為周期性血便、性交痛，可通過婦科檢查結(jié)合CA125檢測(cè)診斷。確診后需遵醫(yī)囑使用地諾孕素片或進(jìn)行腹腔鏡手術(shù)。
經(jīng)期腹瀉期間需注意補(bǔ)充水分和電解質(zhì)，可飲用淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽。保持腹部保暖，避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重盆腔充血。記錄腹瀉與月經(jīng)周期的關(guān)聯(lián)性，若持續(xù)3個(gè)月經(jīng)周期以上或伴隨嚴(yán)重貧血、體重下降，應(yīng)及時(shí)就診婦科和消化科進(jìn)行聯(lián)合排查。日?？删毩?xí)盆底肌訓(xùn)練改善盆腔血液循環(huán)，經(jīng)前一周開始減少豆類、乳制品等易產(chǎn)氣食物的攝入。