坐月子期間平躺時(shí)出現(xiàn)鼓包可能與腹直肌分離、傷口愈合不良或局部血腫有關(guān),可通過腹帶固定、熱敷理療、適度活動(dòng)等方式改善。若伴隨疼痛或發(fā)熱需及時(shí)就醫(yī)。
產(chǎn)后腹直肌分離是常見原因,妊娠期子宮擴(kuò)張導(dǎo)致腹壁肌肉彈性纖維斷裂,平躺時(shí)腹腔壓力變化可能使分離部位凸起。輕度分離可通過自主收縮訓(xùn)練改善,每天進(jìn)行3組腹式呼吸練習(xí),每組10次。中度分離需使用醫(yī)用腹帶提供外部支撐,選擇寬度20厘米以上的全腹型腹帶,每天佩戴不超過8小時(shí)。傷口愈合不良多發(fā)生在剖宮產(chǎn)術(shù)后,表現(xiàn)為切口周圍紅腫硬結(jié)。保持傷口干燥清潔,每天用碘伏消毒2次,避免擠壓或劇烈運(yùn)動(dòng)。局部血腫通常因毛細(xì)血管破裂導(dǎo)致,產(chǎn)后48小時(shí)內(nèi)冷敷15分鐘每次,間隔2小時(shí)重復(fù)。72小時(shí)后改為熱敷促進(jìn)吸收,溫度控制在40度以下。胃腸脹氣也可能形成鼓包,順時(shí)針按摩腹部配合適量走動(dòng)有助于排氣。
坐月子期間應(yīng)保持均衡飲食,多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋促進(jìn)組織修復(fù),適量補(bǔ)充維生素C含量高的柑橘類水果幫助傷口愈合。避免長時(shí)間平臥位,每2小時(shí)變換體位并配合翻身活動(dòng)。進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)時(shí)注意收縮盆底肌而非腹部肌肉,每天3組每組8次收縮。哺乳時(shí)采用側(cè)臥位減輕腹部壓力,使用哺乳枕輔助支撐。若鼓包持續(xù)增大或出現(xiàn)皮膚發(fā)紫、劇烈疼痛、體溫超過38度等情況,應(yīng)立即到產(chǎn)科或普外科就診排查疝氣、感染等并發(fā)癥。