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上眼皮有顆粒是怎么回事

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周瑋琰 眼科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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上眼皮有顆粒可能與瞼腺炎、瞼板腺功能障礙、結(jié)膜結(jié)石、脂肪?;蜻^敏反應(yīng)等原因有關(guān),可通過熱敷、藥物治療或手術(shù)剔除等方式改善。

1、瞼腺炎

瞼腺炎俗稱麥粒腫,多由金黃色葡萄球菌感染引起,表現(xiàn)為眼瞼邊緣紅腫熱痛并出現(xiàn)黃色膿點。早期可局部熱敷促進炎癥消退,若形成膿腫需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液、紅霉素眼膏等抗生素藥物,嚴(yán)重時需切開排膿。避免擠壓病灶以防感染擴散。

2、瞼板腺功能障礙

瞼板腺分泌異常會導(dǎo)致油脂淤積形成顆粒狀堵塞,常伴隨眼干、灼熱感。建議每日用40℃左右熱毛巾敷眼5-10分鐘,配合瞼緣清潔。醫(yī)生可能開具環(huán)孢素滴眼液或含有茶樹精油的專用清潔棉片改善腺體功能。

3、結(jié)膜結(jié)石

結(jié)膜上皮細(xì)胞和黏液沉積形成的黃白色硬結(jié),可能摩擦角膜引起異物感。較小結(jié)石可通過人工淚液沖洗排出,較大結(jié)石需在表面麻醉下用針頭剔除。術(shù)后使用妥布霉素滴眼液預(yù)防感染,避免揉眼。

4、脂肪粒

因皮脂腺分泌旺盛或護膚品使用不當(dāng)導(dǎo)致表皮囊腫,表現(xiàn)為白色堅硬小丘疹??删植客磕ňSA酸乳膏促進角質(zhì)代謝,較大顆粒需由醫(yī)生用無菌針頭挑除。日常需選用清爽型眼霜并徹底卸妝。

5、過敏反應(yīng)

接觸花粉、塵螨等過敏原會引發(fā)眼瞼濕疹樣顆粒伴瘙癢。需立即停用可疑化妝品,冷敷緩解腫脹,口服氯雷他定片配合色甘酸鈉滴眼液控制過敏。反復(fù)發(fā)作者應(yīng)進行過敏原檢測。

保持眼部清潔是預(yù)防顆粒形成的關(guān)鍵,每日用生理鹽水棉片擦拭瞼緣,避免使用油性化妝品。飲食宜清淡,減少高糖高脂攝入。若顆粒持續(xù)增大、影響視力或伴隨膿性分泌物,應(yīng)及時到眼科進行裂隙燈檢查。注意不要自行挑破或擠壓病灶,以免繼發(fā)感染或留下瘢痕。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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