牙齒疼而且癢可能由齲齒、牙髓炎、牙周炎、牙齒過敏、牙齦炎等原因引起，可通過補(bǔ)牙、根管治療、抗炎治療、脫敏治療、牙周清潔等方式緩解。
1、齲齒
齲齒是牙齒硬組織被細(xì)菌腐蝕形成的病變，可能與口腔衛(wèi)生不良、頻繁進(jìn)食甜食等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為牙齒表面出現(xiàn)黑斑、進(jìn)食冷熱食物時(shí)疼痛。早期齲齒可通過氟化物涂布或樹脂充填治療，嚴(yán)重時(shí)需使用玻璃離子水門汀或復(fù)合樹脂材料進(jìn)行補(bǔ)牙。
2、牙髓炎
牙髓炎多由齲齒發(fā)展而來，細(xì)菌感染導(dǎo)致牙髓組織發(fā)炎，可能出現(xiàn)自發(fā)性陣痛、夜間疼痛加重伴牙齦腫脹。急性期需開髓減壓，后期可進(jìn)行根管治療配合使用氫氧化鈣糊劑或碘仿糊劑，必要時(shí)口服甲硝唑片緩解感染。
3、牙周炎
牙周炎是牙周支持組織的慢性炎癥，常與牙菌斑堆積、吸煙等因素相關(guān)，癥狀包括牙齦出血、牙齒松動(dòng)伴咀嚼無力?；A(chǔ)治療包括超聲波潔治和齦下刮治，嚴(yán)重者可局部應(yīng)用鹽酸米諾環(huán)素軟膏或口服阿莫西林克拉維酸鉀片。
4、牙齒過敏
牙齒過敏源于牙本質(zhì)暴露，可能由牙齦退縮、過度刷牙導(dǎo)致，表現(xiàn)為接觸冷熱酸甜刺激時(shí)短暫銳痛。日常可使用含鉀鹽的抗敏感牙膏，專業(yè)治療包括氟化鈉甘油糊劑涂布或激光脫敏，必要時(shí)采用樹脂封閉暴露的牙本質(zhì)小管。
5、牙齦炎
牙齦炎主要由牙菌斑刺激引起，表現(xiàn)為牙齦紅腫、刷牙出血伴局部瘙癢感。需加強(qiáng)巴氏刷牙法清潔，配合使用復(fù)方氯己定含漱液，頑固性炎癥可輔以鹽酸多西環(huán)素片治療，定期進(jìn)行噴砂拋光去除色素沉積。
出現(xiàn)牙齒疼癢癥狀時(shí)應(yīng)減少進(jìn)食過硬過冷食物，使用軟毛牙刷配合牙線清潔鄰面，避免橫向用力刷牙。含氟漱口水每日使用有助于強(qiáng)化牙釉質(zhì)，定期口腔檢查能早期發(fā)現(xiàn)病變。若癥狀持續(xù)超過3天或伴隨面部腫脹發(fā)熱，需立即就診排除頜骨感染等嚴(yán)重情況。