冬天引起膝蓋痛的原因主要有溫度刺激、關(guān)節(jié)退行性變、滑膜炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、骨質(zhì)疏松等。膝蓋痛可能與寒冷刺激、關(guān)節(jié)磨損、炎癥反應(yīng)、免疫異常、鈣質(zhì)流失等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)僵硬、腫脹、活動受限、晨起疼痛加重、遇冷癥狀加劇等癥狀。
1、溫度刺激
寒冷會導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)周圍血管收縮，局部血液循環(huán)減慢，關(guān)節(jié)滑液黏稠度增加，從而引發(fā)疼痛。這類疼痛多為暫時性，可通過熱敷、穿戴護膝等方式緩解。日常需注意腿部保暖，避免長時間暴露于冷空氣中。
2、關(guān)節(jié)退行性變
骨關(guān)節(jié)炎患者冬季癥狀易加重，寒冷會加速軟骨退化，導(dǎo)致關(guān)節(jié)面摩擦增大。典型表現(xiàn)為上下樓梯痛、久坐后站立困難?？勺襻t(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等藥物延緩病情，配合低頻脈沖電治療改善功能。
3、滑膜炎
寒冷刺激可能誘發(fā)滑膜組織充血水腫，產(chǎn)生過多關(guān)節(jié)積液。常見膝關(guān)節(jié)腫脹發(fā)熱、屈伸時有摩擦感。急性期需限制活動，醫(yī)生可能建議抽取積液并注射醋酸潑尼松龍注射液，同時口服塞來昔布膠囊控制炎癥。
4、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
寒冷潮濕環(huán)境易誘發(fā)免疫異常反應(yīng)，導(dǎo)致關(guān)節(jié)滑膜增生。特征為對稱性關(guān)節(jié)痛伴晨僵，可能伴隨低熱。需進行抗風(fēng)濕治療，常用甲氨蝶呤片、來氟米特片等免疫抑制劑，配合紅外線理療減輕癥狀。
5、骨質(zhì)疏松
冬季日照減少影響鈣吸收，骨骼強度下降會增加關(guān)節(jié)負荷。表現(xiàn)為夜間隱痛、輕微外力易骨折。需補充碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片等藥物，增加奶制品攝入，在陽光充足時適度戶外活動。
冬季護膝需保持每日30分鐘室內(nèi)伸展運動如靠墻靜蹲，增強股四頭肌力量。飲食可增加深海魚、堅果等富含歐米伽3脂肪酸的食物，減少高嘌呤飲食。若疼痛持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形，應(yīng)及時進行X線、MRI檢查明確病因。有關(guān)節(jié)積液時避免自行按摩，防止炎癥擴散。