晚上睡覺有時手麻可能由睡姿不當(dāng)、腕管綜合征、頸椎病、糖尿病周圍神經(jīng)病變、肘管綜合征等原因引起,可通過調(diào)整睡姿、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療、控制血糖等方式改善。
1、睡姿不當(dāng)
睡眠時手臂長時間受壓,可能導(dǎo)致局部血液循環(huán)不暢或神經(jīng)暫時受壓,引發(fā)手部麻木。這種麻木感通常在改變姿勢、活動手臂后迅速緩解。日常應(yīng)注意保持良好睡姿,避免手臂受壓,睡前可進(jìn)行適當(dāng)伸展活動。
2、腕管綜合征
腕管綜合征與腕部反復(fù)勞損、妊娠期水腫等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為夜間手麻、刺痛,可放射至手掌和手指?;颊呖勺襻t(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、甲鈷胺片、維生素B1片等藥物營養(yǎng)神經(jīng)、緩解癥狀,配合腕部支具固定減少神經(jīng)壓迫。
3、頸椎病
頸椎間盤突出或骨質(zhì)增生可能壓迫神經(jīng)根,導(dǎo)致手部麻木,常伴有頸肩疼痛、上肢無力?;颊咝璞苊忾L時間低頭,可通過頸椎牽引、紅外線理療緩解癥狀,遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、谷維素片、甲鈷胺膠囊等藥物改善神經(jīng)功能。
4、糖尿病周圍神經(jīng)病變
長期血糖控制不佳可能導(dǎo)致周圍神經(jīng)損傷,引發(fā)對稱性手麻、灼痛感或感覺減退?;颊咝鑷?yán)格監(jiān)測血糖,遵醫(yī)囑使用鹽酸二甲雙胍片、格列美脲片控制血糖,配合依帕司他片、維生素B12片延緩神經(jīng)病變進(jìn)展。
5、肘管綜合征
肘部尺神經(jīng)受壓可能與肘關(guān)節(jié)外傷、長期屈肘工作有關(guān),表現(xiàn)為小指和無名指麻木、手部肌力下降?;颊咝铚p少肘部活動,使用肘部護(hù)具保護(hù),嚴(yán)重時可遵醫(yī)囑進(jìn)行神經(jīng)松解術(shù),配合甲鈷胺膠囊、維生素B6片促進(jìn)神經(jīng)恢復(fù)。
夜間手麻者需注意保持睡眠環(huán)境溫暖,避免手臂受涼加重血液循環(huán)障礙。日常可適當(dāng)進(jìn)行手部及上肢伸展鍛煉,如腕部旋轉(zhuǎn)、手指抓握等動作。若手麻頻繁發(fā)作或伴有肌肉萎縮、無力等癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)明確病因,針對性治療。長期伏案工作者需保持正確坐姿,定時活動頸肩部,避免神經(jīng)持續(xù)受壓。