老人總感覺(jué)渾身沒(méi)勁可能由營(yíng)養(yǎng)不良、慢性疾病、藥物副作用、心理因素、年齡相關(guān)機(jī)能退化等原因引起，可通過(guò)營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充、疾病管理、藥物調(diào)整、心理疏導(dǎo)、適度運(yùn)動(dòng)等方式改善。

1、營(yíng)養(yǎng)不良

蛋白質(zhì)或維生素D缺乏可能導(dǎo)致肌肉無(wú)力，表現(xiàn)為活動(dòng)后易疲勞。建議增加雞蛋、魚(yú)肉等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，每日曬太陽(yáng)15-30分鐘促進(jìn)維生素D合成。若存在吞咽困難，可選用乳清蛋白粉補(bǔ)充。

2、慢性疾病

糖尿病、心力衰竭等慢性病會(huì)導(dǎo)致能量代謝異常，常伴隨口渴多尿、夜間陣發(fā)性呼吸困難等癥狀。需定期監(jiān)測(cè)血糖、心功能，遵醫(yī)囑使用鹽酸二甲雙胍片、酒石酸美托洛爾片等藥物控制基礎(chǔ)疾病。

3、藥物副作用

長(zhǎng)期服用苯二氮卓類(lèi)鎮(zhèn)靜劑或他汀類(lèi)藥物可能引發(fā)肌無(wú)力。如發(fā)現(xiàn)阿托伐他汀鈣片、地西泮片等藥物使用后乏力加重，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估是否需要調(diào)整用藥方案。

4、心理因素

抑郁焦慮等情緒問(wèn)題會(huì)通過(guò)神經(jīng)內(nèi)分泌途徑影響體力，多伴有興趣減退、早醒等表現(xiàn)?？赏ㄟ^(guò)認(rèn)知行為干預(yù)改善，嚴(yán)重時(shí)需聯(lián)合鹽酸帕羅西汀片等抗抑郁藥物。

5、機(jī)能退化

年齡增長(zhǎng)導(dǎo)致的肌肉量減少和線粒體功能下降屬于生理性改變。建議進(jìn)行抗阻訓(xùn)練結(jié)合支鏈氨基酸補(bǔ)充，每周3次30分鐘太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)有助于延緩衰退。

建議家屬為老人建立規(guī)律作息表，每日保證7-8小時(shí)睡眠，飲食采用少量多餐模式，重點(diǎn)補(bǔ)充富含B族維生素的燕麥、瘦肉等食物。注意監(jiān)測(cè)血壓、血糖等基礎(chǔ)指標(biāo)，避免長(zhǎng)時(shí)間臥床導(dǎo)致肌力進(jìn)一步下降。若乏力持續(xù)超過(guò)2周或伴隨體重驟減、意識(shí)模糊等癥狀，需立即到老年病科就診排查潛在重癥。