背后肋骨下方疼可能由肌肉勞損、肋軟骨炎、膽囊炎、腎結(jié)石、帶狀皰疹等原因引起,可通過(guò)休息熱敷、抗炎治療、解痙排石、抗病毒治療等方式緩解。
1、肌肉勞損
長(zhǎng)期姿勢(shì)不良或過(guò)度勞累可能導(dǎo)致背部肌肉勞損,表現(xiàn)為肋骨下方持續(xù)性鈍痛,活動(dòng)時(shí)加重。建議避免提重物,局部熱敷15-20分鐘每日2-3次,疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠外用。
2、肋軟骨炎
肋軟骨的無(wú)菌性炎癥常引起肋骨連接處刺痛,咳嗽或按壓時(shí)疼痛加劇。可能與病毒感染或外傷有關(guān),通常表現(xiàn)為局部腫脹??勺襻t(yī)囑口服布洛芬緩釋膠囊,配合微波理療促進(jìn)炎癥吸收。
3、膽囊炎
膽囊炎癥放射至右后背肋骨下緣,多伴隨右上腹絞痛、惡心嘔吐,進(jìn)食油膩食物后加重。需完善超聲檢查,急性發(fā)作期可靜脈注射頭孢曲松鈉,慢性患者可口服熊去氧膽酸片。
4、腎結(jié)石
輸尿管結(jié)石移動(dòng)可能引發(fā)肋脊角處劇烈絞痛,向會(huì)陰部放射,伴有血尿癥狀。建議增加飲水量,疼痛發(fā)作時(shí)可肌注消旋山莨菪堿注射液,必要時(shí)行體外沖擊波碎石。
5、帶狀皰疹
水痘-帶狀皰疹病毒侵犯肋間神經(jīng)時(shí),早期表現(xiàn)為單側(cè)肋骨下燒灼樣疼痛,3-5天后出現(xiàn)簇狀水皰。需早期使用阿昔洛韋片抗病毒,配合普瑞巴林膠囊緩解神經(jīng)痛。
日常應(yīng)注意保持正確坐姿,避免久坐久站,建議每1小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。飲食上減少高脂食物攝入,每日飲水不少于1500毫升。急性疼痛期間宜選擇清淡易消化的粥類、面條等食物,若疼痛持續(xù)超過(guò)3天或伴隨發(fā)熱、血尿等癥狀,需立即就醫(yī)排查器質(zhì)性疾病?;謴?fù)期可進(jìn)行游泳、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)核心肌群穩(wěn)定性。