眼外傷后玻璃體切割手術(shù)的時機(jī)需根據(jù)損傷類型和嚴(yán)重程度決定，通常建議在傷后1-3周內(nèi)進(jìn)行，若合并視網(wǎng)膜脫離或感染則需提前至72小時內(nèi)。
玻璃體切割手術(shù)是處理嚴(yán)重眼外傷的關(guān)鍵手段，時機(jī)選擇直接影響預(yù)后。對于開放性眼球損傷合并眼內(nèi)異物或化膿性眼內(nèi)炎，需在24-72小時內(nèi)急診手術(shù)清除感染源。鈍挫傷引起的玻璃體積血若觀察2-3周無吸收跡象，或伴隨視網(wǎng)膜脫離征象時，應(yīng)在出血初步穩(wěn)定后實(shí)施手術(shù)。兒童眼外傷因易發(fā)生弱視，手術(shù)窗口期可能縮短至1-2周。糖尿病等基礎(chǔ)病患者若發(fā)生外傷性玻璃體積血，需在血糖控制穩(wěn)定后盡早手術(shù)。手術(shù)時機(jī)的評估需結(jié)合光學(xué)相干斷層掃描、B超等檢查結(jié)果綜合判斷。
術(shù)后需嚴(yán)格保持俯臥位促進(jìn)視網(wǎng)膜復(fù)位，避免劇烈運(yùn)動或揉眼。遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液預(yù)防感染，溴芬酸鈉滴眼液控制炎癥。定期復(fù)查眼壓和眼底情況，術(shù)后1周內(nèi)每日監(jiān)測視力變化。若出現(xiàn)眼痛加劇或視力驟降需立即復(fù)診。飲食應(yīng)補(bǔ)充維生素A和鋅元素，如胡蘿卜、深海魚等，促進(jìn)角膜修復(fù)。避免吸煙及高糖飲食，控制基礎(chǔ)疾病對眼部微循環(huán)的影響。