鼻咽癌放療后可能出現(xiàn)的后遺癥主要有口腔黏膜炎、放射性皮炎、聽力下降、口干癥、頸部纖維化等。這些后遺癥與放療劑量、個體差異及護理措施密切相關(guān)，多數(shù)可通過干預(yù)緩解。
1、口腔黏膜炎
放療對口腔黏膜的直接損傷可能導(dǎo)致充血、潰瘍，嚴重時影響進食。建議使用康復(fù)新液含漱，配合維生素B12溶液局部涂抹。避免辛辣刺激食物，選擇溫涼流質(zhì)飲食。
2、放射性皮炎
頸部皮膚可能出現(xiàn)紅斑、脫屑或糜爛。需保持照射區(qū)皮膚清潔干燥，穿著純棉衣物。可外用重組人表皮生長因子凝膠，禁止抓撓或使用刺激性洗劑。
3、聽力下降
中耳結(jié)構(gòu)受輻射影響可能導(dǎo)致傳導(dǎo)性耳聾。定期進行純音測聽檢查，必要時佩戴助聽器。避免耳道進水，預(yù)防中耳炎發(fā)生。
4、口干癥
唾液腺功能受損導(dǎo)致持續(xù)性口干?？删捉罒o糖口香糖刺激唾液分泌，使用人工唾液噴霧。注意口腔衛(wèi)生，預(yù)防齲齒。
5、頸部纖維化
頸部軟組織纖維化可能限制頭部活動。需堅持頸部功能鍛煉，如緩慢旋轉(zhuǎn)、側(cè)屈運動。嚴重者可考慮超聲引導(dǎo)下松解治療。
放療后需長期隨訪監(jiān)測甲狀腺功能及顱神經(jīng)損傷情況，保持均衡飲食并補充優(yōu)質(zhì)蛋白，適度進行有氧運動增強體質(zhì)。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、劇烈疼痛或功能障礙時應(yīng)及時返院復(fù)查，避免自行用藥。心理疏導(dǎo)對改善生活質(zhì)量具有積極作用，可參與患者互助團體獲取支持。