鼻咽癌放療后可能出現(xiàn)放射性口腔黏膜炎、放射性皮炎、放射性中耳炎、放射性腦損傷、張口困難等后遺癥。放療通過高能射線殺滅癌細(xì)胞的同時(shí)可能損傷周圍正常組織，需根據(jù)具體癥狀采取針對(duì)性干預(yù)措施。

放射性口腔黏膜炎表現(xiàn)為口腔黏膜充血、潰瘍、疼痛，影響進(jìn)食和言語功能。日常可使用生理鹽水或碳酸氫鈉溶液漱口，避免辛辣刺激性食物。醫(yī)生可能開具康復(fù)新液、重組人表皮生長因子外用溶液促進(jìn)黏膜修復(fù)，疼痛明顯時(shí)可使用利多卡因凝膠局部止痛。放射性皮炎常見于頸部皮膚，出現(xiàn)干燥、脫屑、瘙癢或破潰。需保持皮膚清潔干燥，避免抓撓和陽光直射，可涂抹醫(yī)用凡士林或磺胺嘧啶銀乳膏預(yù)防感染。放療期間穿戴純棉衣物減少摩擦刺激。

放射性中耳炎可能引發(fā)耳悶、聽力下降甚至化膿性感染。需定期清理外耳道分泌物，避免污水入耳，醫(yī)生可能開具氧氟沙星滴耳液控制炎癥。嚴(yán)重鼓膜穿孔需行鼓室成形術(shù)。放射性腦損傷多發(fā)生于顳葉區(qū)域，表現(xiàn)為記憶力減退、頭痛或癲癇發(fā)作。需通過營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片、胞磷膽堿鈉膠囊改善癥狀，配合認(rèn)知功能訓(xùn)練。張口困難因顳下頜關(guān)節(jié)纖維化導(dǎo)致，需堅(jiān)持使用開口器鍛煉，每日進(jìn)行張口訓(xùn)練3-5次，每次維持5-10分鐘，必要時(shí)行關(guān)節(jié)松解術(shù)。

放療后應(yīng)定期復(fù)查鼻咽鏡和影像學(xué)檢查，監(jiān)測(cè)腫瘤復(fù)發(fā)及后遺癥進(jìn)展。保持高蛋白、高維生素飲食，適量補(bǔ)充鋅、硒等微量元素促進(jìn)組織修復(fù)。避免吸煙飲酒等刺激因素，堅(jiān)持適度有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、劇烈頭痛或視力改變等嚴(yán)重癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。心理疏導(dǎo)有助于緩解治療后的焦慮抑郁情緒，可加入患者互助團(tuán)體獲取社會(huì)支持。