不會(huì)咳痰可通過調(diào)整體位、多飲水、蒸汽吸入、拍背排痰、藥物祛痰等方式幫助祛痰。不會(huì)咳痰可能與呼吸道感染、慢性支氣管炎、痰液黏稠度過高等因素有關(guān),建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、調(diào)整體位
采取頭低腳高俯臥位有助于痰液向咽喉部流動(dòng)。對于臥床患者,可將床頭抬高15-30度,利用重力作用促進(jìn)痰液排出。嬰幼兒可采用俯臥位拍背,但需注意避免壓迫口鼻。體位引流每日可重復(fù)進(jìn)行2-3次,每次持續(xù)5-10分鐘。
2、多飲水
每日飲用1500-2000毫升溫水能稀釋痰液黏稠度??缮倭慷啻物嬘脺亻_水、淡蜂蜜水或梨湯等,避免一次性大量飲水。呼吸道感染期間可適當(dāng)增加飲水量,但心腎功能不全者需控制入量。飲水后配合深呼吸效果更佳。
3、蒸汽吸入
將40-50℃熱水倒入容器,面部距離水面20-30厘米處吸入蒸汽10-15分鐘。可加入桉葉油等揮發(fā)性成分增強(qiáng)效果,但哮喘患者慎用。蒸汽能使痰液膨脹松動(dòng),吸入后配合有效咳嗽更易排出痰液。注意防止?fàn)C傷,兒童需在家長監(jiān)護(hù)下進(jìn)行。
4、拍背排痰
手掌呈空心狀從背部由下向上、由外向內(nèi)叩擊,力度以不引起疼痛為宜。每次拍背5-10分鐘,宜在餐前或餐后2小時(shí)進(jìn)行。拍背產(chǎn)生的震動(dòng)可使黏附在氣管壁的痰液脫落,配合體位引流效果更好。嬰幼兒拍背需避開脊柱和腎臟區(qū)域。
5、藥物祛痰
氨溴索口服溶液能分解痰液中的酸性黏多糖纖維,乙酰半胱氨酸顆??蓴嗔烟狄旱鞍锥蜴I,羧甲司坦片調(diào)節(jié)支氣管腺體分泌。使用祛痰藥物需遵醫(yī)囑,避免與強(qiáng)力鎮(zhèn)咳藥同用。痰液變稀后應(yīng)主動(dòng)咳嗽排出,防止阻塞呼吸道。
日常應(yīng)保持室內(nèi)濕度在50%-60%,避免接觸煙霧粉塵等刺激物。飲食宜清淡,適量食用白蘿卜、銀耳等潤肺食材。長期排痰困難者需排查慢性阻塞性肺疾病等基礎(chǔ)病,必要時(shí)進(jìn)行霧化治療或機(jī)械吸痰。家長幫助兒童排痰時(shí)動(dòng)作需輕柔,觀察有無呼吸困難等異常表現(xiàn)。