重組人胰島素主要有重組人胰島素注射液、精蛋白重組人胰島素注射液、精蛋白鋅重組人胰島素注射液、30/70混合重組人胰島素注射液、50/50混合重組人胰島素注射液等類型。
1、重組人胰島素注射液
重組人胰島素注射液為短效胰島素制劑，主要用于控制餐后血糖。該藥物通過(guò)基因重組技術(shù)合成，其結(jié)構(gòu)與人體自身分泌的胰島素完全一致。適用于1型糖尿病、2型糖尿病經(jīng)口服降糖藥控制不佳或出現(xiàn)急性并發(fā)癥的患者。使用后可能出現(xiàn)低血糖、注射部位紅腫等不良反應(yīng)，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。
2、精蛋白重組人胰島素注射液
精蛋白重組人胰島素注射液屬于中效胰島素，作用持續(xù)時(shí)間可達(dá)12-18小時(shí)。該藥物通過(guò)添加魚精蛋白延緩吸收速度，常用于基礎(chǔ)胰島素替代治療。對(duì)于需要長(zhǎng)期胰島素治療的患者，可配合短效胰島素使用。需注意不同品牌間不可隨意替換，注射前需混勻藥液。
3、精蛋白鋅重組人胰島素注射液
精蛋白鋅重組人胰島素注射液為長(zhǎng)效胰島素制劑，作用時(shí)間超過(guò)24小時(shí)。鋅離子的加入進(jìn)一步延長(zhǎng)了藥物作用時(shí)間，適合作為基礎(chǔ)胰島素維持全天血糖穩(wěn)定。通常每日注射1-2次，需固定時(shí)間給藥以避免血糖波動(dòng)。老年患者及腎功能不全者需謹(jǐn)慎使用。
4、30/70混合重組人胰島素注射液
30/70混合重組人胰島素注射液含有30%短效和70%中效胰島素，可同時(shí)控制餐后及空腹血糖。預(yù)混劑型簡(jiǎn)化了注射流程，適合需要簡(jiǎn)化治療方案的患者。使用前需充分搖勻，注射后30分鐘內(nèi)需進(jìn)食。不推薦用于血糖波動(dòng)大的1型糖尿病患者。
5、50/50混合重組人胰島素注射液
50/50混合重組人胰島素注射液中短效與中效胰島素各占50%，對(duì)餐后血糖控制更強(qiáng)。適用于餐后血糖顯著升高或碳水化合物攝入較多的患者。需注意該劑型中效成分可能導(dǎo)致下一餐前低血糖，需通過(guò)分餐或加餐預(yù)防。腎功能損害患者需調(diào)整劑量。
使用重組人胰島素期間需定期監(jiān)測(cè)血糖，根據(jù)結(jié)果調(diào)整劑量。注射部位應(yīng)輪換以避免脂肪增生，注射后需觀察是否出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)。建議配合飲食控制與適度運(yùn)動(dòng)，避免飲酒及劇烈運(yùn)動(dòng)后低血糖。所有胰島素制劑均需冷藏保存，開封后使用期限不超過(guò)28天。若出現(xiàn)視力模糊、心悸等低血糖癥狀需立即處理，嚴(yán)重者應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。