尿培養(yǎng)標(biāo)本的采集方法主要有清潔中段尿采集法、導(dǎo)尿采集法、恥骨上膀胱穿刺采集法、留置導(dǎo)尿管采集法和兒童尿袋采集法。
一、清潔中段尿采集法
清潔中段尿采集法是最常用的非侵入性方法。采集前應(yīng)使用肥皂水或清水清潔尿道口及周圍皮膚，排尿時棄去前段尿液，用無菌容器接取中段尿液并立即送檢。該方法適用于能自行控制排尿的成人，操作簡便但易受污染。
二、導(dǎo)尿采集法
導(dǎo)尿采集法適用于無法自行排尿或需避免污染的患者。由醫(yī)護(hù)人員在無菌操作下將導(dǎo)尿管經(jīng)尿道插入膀胱，直接獲取尿液標(biāo)本。該方法能有效減少污染，但屬于侵入性操作，存在尿路感染風(fēng)險。
三、恥骨上膀胱穿刺采集法
恥骨上膀胱穿刺采集法是通過皮膚直接穿刺膀胱獲取尿液。醫(yī)護(hù)人員在患者恥骨聯(lián)合上方進(jìn)行皮膚消毒，用穿刺針抽取尿液。該方法適用于嬰幼兒、嚴(yán)重尿潴留或常規(guī)方法失敗時，污染概率極低但為有創(chuàng)操作。
四、留置導(dǎo)尿管采集法
留置導(dǎo)尿管采集法針對已安置導(dǎo)尿管的患者。采集時需關(guān)閉導(dǎo)尿管片刻使尿液積聚，消毒導(dǎo)尿管采樣端口后使用無菌注射器抽取尿液。操作前后須嚴(yán)格消毒以避免逆行感染。
五、兒童尿袋采集法
兒童尿袋采集法專為嬰幼兒設(shè)計。先清潔患兒會陰部皮膚，將特制無菌尿袋粘貼于尿道口周圍，待排尿后立即取下送檢。該方法易受皮膚菌群污染，需在排尿后30分鐘內(nèi)送檢以提高準(zhǔn)確性。
采集尿培養(yǎng)標(biāo)本時需注意無菌操作，避免容器口接觸皮膚；標(biāo)本應(yīng)在采集后2小時內(nèi)送檢，室溫放置過久會導(dǎo)致細(xì)菌繁殖影響結(jié)果；若患者正使用抗生素，需提前告知醫(yī)生；送檢單應(yīng)清晰標(biāo)注患者信息、采集時間和方法。日常維護(hù)中，采集前可適量飲水但避免過度稀釋尿液，保持外陰清潔有助于降低污染概率。