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手背上有個(gè)凸起的硬包

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聶小娟 皮膚科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
掛號(hào)

手背上出現(xiàn)凸起的硬包可能是腱鞘囊腫、脂肪瘤、表皮樣囊腫、類風(fēng)濕結(jié)節(jié)或痛風(fēng)石等疾病的表現(xiàn)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷,由醫(yī)生根據(jù)具體情況進(jìn)行針對(duì)性處理。

1、腱鞘囊腫

腱鞘囊腫是手背硬包最常見(jiàn)的原因,多與關(guān)節(jié)或腱鞘反復(fù)摩擦有關(guān)。表現(xiàn)為圓形或橢圓形包塊,質(zhì)地較硬但可輕微移動(dòng),按壓可能有酸脹感。較小囊腫可通過(guò)擠壓破裂自行消退,較大囊腫可能需要穿刺抽液或手術(shù)切除。避免手部過(guò)度用力可減少?gòu)?fù)發(fā)概率。

2、脂肪瘤

脂肪瘤由成熟脂肪細(xì)胞構(gòu)成,觸診質(zhì)地柔軟但外層有包膜感,生長(zhǎng)緩慢且邊界清晰。通常無(wú)須特殊處理,若影響外觀或出現(xiàn)疼痛可手術(shù)切除。日常注意觀察腫塊變化,避免反復(fù)揉搓刺激。

3、表皮樣囊腫

表皮樣囊腫因毛囊堵塞形成,內(nèi)含角質(zhì)物,中央可見(jiàn)黑色開(kāi)口。繼發(fā)感染時(shí)會(huì)出現(xiàn)紅腫熱痛,可外用莫匹羅星軟膏控制感染,完全清除需手術(shù)完整摘除囊壁。保持皮膚清潔,勿自行挑破囊腫。

4、類風(fēng)濕結(jié)節(jié)

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者可能出現(xiàn)這種堅(jiān)硬無(wú)痛性結(jié)節(jié),多伴隨關(guān)節(jié)晨僵、變形。需通過(guò)甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片等抗風(fēng)濕藥物控制原發(fā)病,結(jié)節(jié)較大時(shí)可局部注射糖皮質(zhì)激素。定期復(fù)查類風(fēng)濕因子指標(biāo)。

5、痛風(fēng)石

長(zhǎng)期高尿酸血癥導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶沉積形成痛風(fēng)石,好發(fā)于關(guān)節(jié)周圍。急性發(fā)作時(shí)可用秋水仙堿片、依托考昔片消炎止痛,慢性期需配合非布司他片降尿酸。限制高嘌呤飲食,每日飲水2000毫升以上。

發(fā)現(xiàn)手背硬包應(yīng)避免反復(fù)觸摸刺激,記錄腫塊大小、質(zhì)地變化情況。日常減少手部過(guò)度勞累,進(jìn)行抓握訓(xùn)練時(shí)注意力度控制。若腫塊短期內(nèi)迅速增大、伴隨疼痛或影響關(guān)節(jié)活動(dòng),需立即就診排查腫瘤性病變。飲食上保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入,有助于組織修復(fù)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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