耳朵里破了流血可通過壓迫止血、消毒處理、藥物治療、手術(shù)縫合、預(yù)防感染等方式治療。耳朵出血可能與外傷、外耳道炎、鼓膜穿孔、中耳炎、凝血功能障礙等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為疼痛、聽力下降、耳鳴、眩暈、耳悶等癥狀。
1、壓迫止血
耳朵出血時可用無菌紗布或干凈棉球輕輕按壓出血部位10-15分鐘。避免使用棉簽等尖銳物品掏挖耳道,防止加重?fù)p傷。若出血量較大或持續(xù)不止,需立即就醫(yī)處理。外傷導(dǎo)致的耳部淺表出血多可通過壓迫有效控制。
2、消毒處理
出血停止后需用生理鹽水清洗創(chuàng)面,再涂抹碘伏或酒精消毒。外耳道破損時可使用氧氟沙星滴耳液預(yù)防感染。消毒時動作應(yīng)輕柔,避免觸碰鼓膜。合并外耳道炎時可能出現(xiàn)局部紅腫熱痛,需配合抗生素治療。
3、藥物治療
細(xì)菌感染引起的外耳道炎可遵醫(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星滴耳液等藥物。鼓膜穿孔伴感染時需口服阿奇霉素分散片聯(lián)合地塞米松磷酸鈉滴耳液。凝血功能障礙患者需補(bǔ)充維生素K1注射液。
4、手術(shù)縫合
深部撕裂傷或較大血管損傷需行耳部清創(chuàng)縫合術(shù),嚴(yán)重鼓膜穿孔需實施鼓室成形術(shù)。術(shù)后需定期換藥,避免劇烈運動導(dǎo)致傷口裂開。外傷性鼓膜穿孔超過3個月未愈合者應(yīng)考慮手術(shù)修復(fù)。
5、預(yù)防感染
治療期間保持耳道干燥,洗頭時用棉球堵塞外耳道。避免用力擤鼻、游泳或乘坐飛機(jī)。飲食宜清淡,多攝入富含維生素C的柑橘類水果和優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉,促進(jìn)創(chuàng)面愈合。定期復(fù)查耳內(nèi)鏡觀察恢復(fù)情況。
耳朵出血后兩周內(nèi)禁止掏耳,洗澡時可用防水耳塞保護(hù)。出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈頭痛、膿性分泌物等異常應(yīng)及時復(fù)診。慢性中耳炎患者需避免耳道進(jìn)水,寒冷季節(jié)注意耳部保暖。兒童患者家長應(yīng)監(jiān)督其勿將異物塞入耳道,定期檢查耳部衛(wèi)生狀況。