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耳朵里破了流血怎么治療

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李延忠 耳鼻咽喉科 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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耳朵里破了流血可通過壓迫止血、消毒處理、藥物治療、手術(shù)縫合、預(yù)防感染等方式治療。耳朵出血可能與外傷、外耳道炎、鼓膜穿孔、中耳炎、凝血功能障礙等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為疼痛、聽力下降、耳鳴、眩暈、耳悶等癥狀。

1、壓迫止血

耳朵出血時可用無菌紗布或干凈棉球輕輕按壓出血部位10-15分鐘。避免使用棉簽等尖銳物品掏挖耳道,防止加重?fù)p傷。若出血量較大或持續(xù)不止,需立即就醫(yī)處理。外傷導(dǎo)致的耳部淺表出血多可通過壓迫有效控制。

2、消毒處理

出血停止后需用生理鹽水清洗創(chuàng)面,再涂抹碘伏或酒精消毒。外耳道破損時可使用氧氟沙星滴耳液預(yù)防感染。消毒時動作應(yīng)輕柔,避免觸碰鼓膜。合并外耳道炎時可能出現(xiàn)局部紅腫熱痛,需配合抗生素治療。

3、藥物治療

細(xì)菌感染引起的外耳道炎可遵醫(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星滴耳液等藥物。鼓膜穿孔伴感染時需口服阿奇霉素分散片聯(lián)合地塞米松磷酸鈉滴耳液。凝血功能障礙患者需補(bǔ)充維生素K1注射液。

4、手術(shù)縫合

深部撕裂傷或較大血管損傷需行耳部清創(chuàng)縫合術(shù),嚴(yán)重鼓膜穿孔需實施鼓室成形術(shù)。術(shù)后需定期換藥,避免劇烈運動導(dǎo)致傷口裂開。外傷性鼓膜穿孔超過3個月未愈合者應(yīng)考慮手術(shù)修復(fù)。

5、預(yù)防感染

治療期間保持耳道干燥,洗頭時用棉球堵塞外耳道。避免用力擤鼻、游泳或乘坐飛機(jī)。飲食宜清淡,多攝入富含維生素C的柑橘類水果和優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉,促進(jìn)創(chuàng)面愈合。定期復(fù)查耳內(nèi)鏡觀察恢復(fù)情況。

耳朵出血后兩周內(nèi)禁止掏耳,洗澡時可用防水耳塞保護(hù)。出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈頭痛、膿性分泌物等異常應(yīng)及時復(fù)診。慢性中耳炎患者需避免耳道進(jìn)水,寒冷季節(jié)注意耳部保暖。兒童患者家長應(yīng)監(jiān)督其勿將異物塞入耳道,定期檢查耳部衛(wèi)生狀況。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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