女性下腹部脹痛可能由盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥、卵巢囊腫、胃腸功能紊亂、泌尿系統(tǒng)感染等原因引起，可通過(guò)藥物治療、物理治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、盆腔炎
盆腔炎多與細(xì)菌上行感染有關(guān)，常見(jiàn)癥狀為下腹持續(xù)性脹痛伴陰道分泌物增多。急性期可能出現(xiàn)發(fā)熱，慢性期可能伴隨月經(jīng)異常。治療需遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、甲硝唑氯化鈉注射液等抗生素，嚴(yán)重者需住院靜脈給藥。日常需保持會(huì)陰清潔，避免性生活至癥狀消失。
2、子宮內(nèi)膜異位癥
子宮內(nèi)膜異位癥典型表現(xiàn)為進(jìn)行性加重的痛經(jīng)和性交痛，疼痛常放射至腰骶部。病灶可能侵犯卵巢形成巧克力囊腫。可遵醫(yī)囑使用地屈孕酮片、布洛芬緩釋膠囊等藥物緩解疼痛，中重度患者可能需要腹腔鏡手術(shù)切除異位病灶。建議經(jīng)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
3、卵巢囊腫
卵巢囊腫超過(guò)5厘米時(shí)可能引發(fā)墜脹感或鈍痛，扭轉(zhuǎn)或破裂時(shí)會(huì)出現(xiàn)劇烈腹痛。生理性囊腫多可自行消退，病理性囊腫如畸胎瘤需腹腔鏡切除。超聲檢查可明確性質(zhì)，必要時(shí)需檢測(cè)腫瘤標(biāo)志物。突發(fā)劇烈腹痛需立即急診處理。
4、胃腸功能紊亂
腸易激綜合征等功能性胃腸病常表現(xiàn)為腹脹、隱痛，癥狀與排便相關(guān)?？赡馨殡S腹瀉或便秘，進(jìn)食后加重。可嘗試雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)菌群，嚴(yán)重脹氣可用二甲硅油片。建議記錄飲食日記排查過(guò)敏原，避免豆類(lèi)、洋蔥等產(chǎn)氣食物。
5、泌尿系統(tǒng)感染
膀胱炎或尿道炎除尿頻尿急外，可能出現(xiàn)下腹正中脹痛。需尿常規(guī)確診，常用鹽酸左氧氟沙星片、磷霉素氨丁三醇散等抗菌藥物。每日飲水保持2000毫升以上，避免憋尿。反復(fù)感染者需排查泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常。
日常應(yīng)注意保暖避免受涼加重疼痛，選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并每日更換。飲食宜清淡，限制辛辣刺激食物攝入。記錄疼痛發(fā)作時(shí)間、強(qiáng)度及伴隨癥狀，就診時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)描述。適度進(jìn)行盆底肌鍛煉改善血液循環(huán)，但急性期需臥床休息。若疼痛持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)發(fā)熱、嘔吐、陰道異常出血等癥狀，須立即就醫(yī)排查急腹癥。