喉癌的主要病因包括長期吸煙、酗酒、人乳頭瘤病毒感染、職業(yè)暴露于有害物質(zhì)以及胃食管反流病。喉癌是發(fā)生在喉部的惡性腫瘤,通常表現(xiàn)為聲音嘶啞、吞咽困難、頸部腫塊等癥狀,建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、長期吸煙
煙草中的焦油和苯并芘等致癌物質(zhì)會直接刺激喉部黏膜,導(dǎo)致細(xì)胞DNA損傷。吸煙者患喉癌的概率顯著增高,且吸煙量越大、時(shí)間越長風(fēng)險(xiǎn)越高。這類患者常伴有持續(xù)性聲音嘶啞和咳嗽,需通過喉鏡活檢確診。臨床常用藥物包括順鉑注射液、紫杉醇注射液等化療藥物,配合放療控制病情。
2、酗酒
酒精代謝產(chǎn)物乙醛會破壞喉部上皮細(xì)胞屏障功能,與吸煙協(xié)同增加致癌風(fēng)險(xiǎn)。長期每日飲酒超過50克的人群需警惕喉部異物感或疼痛癥狀。治療需戒酒并結(jié)合手術(shù)切除,術(shù)后可能使用西妥昔單抗注射液等靶向藥物。
3、HPV感染
高危型人乳頭瘤病毒16型和18型可通過性接觸傳播至喉部,誘發(fā)鱗狀上皮異常增生。這類患者常見于年輕人群,表現(xiàn)為喉部乳頭狀腫物。確診后需行激光切除術(shù),并配合干擾素α2b注射液進(jìn)行抗病毒治療。
4、職業(yè)暴露
長期接觸石棉、鎳金屬粉塵或硫酸霧等工業(yè)致癌物的人群,喉部黏膜易發(fā)生慢性炎癥至癌變。此類患者多有明確的職業(yè)接觸史,需定期進(jìn)行喉部檢查。防護(hù)措施包括佩戴專業(yè)防塵面罩,必要時(shí)使用氨甲環(huán)酸片控制黏膜出血。
5、胃食管反流
胃酸反復(fù)刺激喉部可引起慢性喉炎及上皮增生,增加癌變風(fēng)險(xiǎn)?;颊叱0榉此帷牡劝Y狀,需通過24小時(shí)pH監(jiān)測確診。治療使用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸,配合多潘立酮片改善胃動(dòng)力。
預(yù)防喉癌需戒煙限酒,避免食用過熱或腌制食物,接觸粉塵時(shí)做好防護(hù)。40歲以上人群出現(xiàn)持續(xù)兩周以上的聲音嘶啞應(yīng)盡早就診,喉癌早期發(fā)現(xiàn)可通過激光手術(shù)獲得較好預(yù)后。術(shù)后患者需定期復(fù)查喉鏡,保持口腔清潔,進(jìn)行發(fā)聲訓(xùn)練改善言語功能,并保證高蛋白飲食促進(jìn)組織修復(fù)。