剛感染艾滋病,即艾滋病病毒感染急性期,可能出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹、淋巴結(jié)腫大、咽痛、肌肉關(guān)節(jié)痛等癥狀。這些早期表現(xiàn)通常在感染后2-4周出現(xiàn),持續(xù)1-3周后自行緩解。
一、發(fā)熱
發(fā)熱是艾滋病病毒感染急性期最常見的癥狀之一,體溫通常超過38攝氏度,可伴有畏寒、出汗。這種發(fā)熱并非由其他明確感染引起,使用常規(guī)退熱藥效果可能不佳。發(fā)熱是機(jī)體免疫系統(tǒng)對病毒入侵產(chǎn)生的反應(yīng),隨著病毒血癥被部分控制,體溫會(huì)逐漸恢復(fù)正常。
二、皮疹
皮疹多表現(xiàn)為紅色斑丘疹,通常不痛不癢或僅有輕微瘙癢,常見于軀干、面部和四肢。皮疹形態(tài)多樣,可能與病毒血癥引起的免疫復(fù)合物沉積或病毒直接損傷有關(guān)。皮疹通常在1-2周內(nèi)自行消退,不留疤痕,但皮膚顏色可能暫時(shí)加深。
三、淋巴結(jié)腫大
淋巴結(jié)腫大以頸部、腋窩和腹股溝等部位多見,腫大的淋巴結(jié)直徑通常超過1厘米,質(zhì)地較軟,可有輕微壓痛。這是免疫系統(tǒng)激活、淋巴細(xì)胞增殖的表現(xiàn)。腫大的淋巴結(jié)在急性期癥狀消退后可能縮小,但部分會(huì)持續(xù)存在。
四、咽痛
咽痛常表現(xiàn)為咽喉部黏膜充血、腫脹,吞咽時(shí)疼痛加劇,可能伴有口腔黏膜白斑或潰瘍。檢查可見咽部彌漫性充血,扁桃體可能不大。這種咽痛使用抗生素治療無效,與病毒在口咽部淋巴組織復(fù)制引起的局部炎癥反應(yīng)有關(guān)。
五、肌肉關(guān)節(jié)痛
肌肉關(guān)節(jié)痛表現(xiàn)為全身多部位肌肉酸痛和關(guān)節(jié)疼痛,類似流感癥狀,但無游走性。疼痛程度從輕度不適到嚴(yán)重影響活動(dòng)不等,可能與病毒血癥引起的全身性炎癥反應(yīng)或免疫復(fù)合物沉積有關(guān)。休息和非甾體抗炎藥可部分緩解癥狀。
需要明確的是,上述癥狀缺乏特異性,與許多其他病毒感染性疾病表現(xiàn)相似,不能僅憑癥狀診斷艾滋病病毒感染。如果在發(fā)生艾滋病病毒高危暴露行為如無保護(hù)性行為、共用注射器等后的2-4周內(nèi)出現(xiàn)這些癥狀組合,應(yīng)引起高度警惕。唯一的確診方法是前往當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制中心或具備資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行艾滋病病毒抗體檢測,通常建議在發(fā)生高危行為后4周進(jìn)行初步篩查,如果結(jié)果為陰性,需要在3個(gè)月后進(jìn)行復(fù)檢以最終排除感染。在窗口期避免再次發(fā)生高危行為,并注意調(diào)整生活方式,保證充足營養(yǎng)和休息,維持免疫系統(tǒng)功能。確診后,應(yīng)立即啟動(dòng)規(guī)范的抗病毒治療,這是控制病情、延長生命、提高生活質(zhì)量的關(guān)鍵。