兒童糖尿病可通過胰島素治療、飲食管理、運動干預、血糖監(jiān)測、心理疏導等方式綜合控制。兒童糖尿病通常由遺傳因素、自身免疫異常、病毒感染、肥胖、環(huán)境因素等原因引起。
1、胰島素治療
兒童1型糖尿病需終身依賴胰島素替代治療，常用速效胰島素類似物如門冬胰島素注射液、賴脯胰島素注射液配合基礎胰島素如甘精胰島素注射液。2型糖尿病若口服降糖藥無效或出現酮癥酸中毒時也需胰島素治療。治療方案需由內分泌科醫(yī)生根據患兒年齡、體重、血糖波動情況個體化調整。
2、飲食管理
每日總熱量按年齡標準供給，碳水化合物占比50%-55%，選擇低升糖指數食物如全麥面包、燕麥等。蛋白質選擇優(yōu)質蛋白如魚肉、雞蛋，脂肪以植物油為主。實行定時定量進餐制，避免含糖飲料和零食。建議家長與營養(yǎng)師共同制定食譜。
3、運動干預
每日保證60分鐘中低強度有氧運動如游泳、騎自行車等，避免空腹運動。運動前后監(jiān)測血糖，隨身攜帶糖果預防低血糖。肥胖患兒需增加運動量至90分鐘，家長應陪同運動并記錄血糖變化。
4、血糖監(jiān)測
使用血糖儀每日監(jiān)測空腹及餐后血糖，糖化血紅蛋白每3個月檢測一次。1型糖尿病患兒需監(jiān)測睡前及凌晨血糖，2型患兒重點關注餐后血糖波動。家長需建立血糖記錄本，就診時供醫(yī)生參考調整方案。
5、心理疏導
糖尿病患兒易出現焦慮、自卑等心理問題，可通過家庭支持、病友互助小組、心理咨詢等方式改善。家長應避免過度保護，鼓勵患兒參與疾病自我管理。學校需配合提供課間加餐、運動調整等特殊照顧。
兒童糖尿病治療需要家庭、學校、醫(yī)療團隊多方協作。家長需定期帶孩子復查眼底、腎功能等并發(fā)癥篩查，家中常備葡萄糖片應對低血糖。培養(yǎng)孩子記錄飲食運動習慣，避免過度限制導致逆反心理。學校應配備應急藥品并培訓教師處理低血糖事件，共同幫助患兒建立健康生活方式。