寶寶長濕疹可通過保濕護理、避免刺激、調(diào)整飲食、外用藥物、口服藥物等方式治療。濕疹通常由皮膚屏障功能受損、過敏反應(yīng)、環(huán)境因素、遺傳傾向、免疫異常等原因引起。
1、保濕護理
濕疹患兒需每日多次涂抹無香精的保濕霜，如凡士林或含神經(jīng)酰胺的潤膚乳。沐浴后3分鐘內(nèi)是保濕黃金期，建議選用溫和無皂基的清潔產(chǎn)品，水溫控制在32-37攝氏度，沐浴時間不超過10分鐘。家長需保持室內(nèi)濕度在50-60%，避免使用粗糙材質(zhì)的衣物摩擦皮膚。
2、避免刺激
家長需排查并回避可能的誘發(fā)因素，包括塵螨、花粉、動物毛發(fā)等過敏原。選擇純棉透氣的衣物，避免羊毛或化纖材質(zhì)直接接觸皮膚。洗滌用品應(yīng)選用嬰幼兒專用無磷配方，漂洗時需徹底清除殘留。修剪寶寶指甲或使用純棉手套，防止搔抓導(dǎo)致繼發(fā)感染。
3、調(diào)整飲食
母乳喂養(yǎng)的母親應(yīng)記錄飲食日記，回避可能致敏食物如牛奶、雞蛋、海鮮等。添加輔食的寶寶需遵循單一食材、小劑量、漸進式原則，每引入新食物觀察3-5天。確診食物過敏的患兒需要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用深度水解配方奶粉或氨基酸配方奶粉替代。
4、外用藥物
中重度濕疹需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用弱效糖皮質(zhì)激素軟膏如丁酸氫化可的松乳膏，急性期可配合氧化鋅軟膏保護創(chuàng)面。合并感染時需聯(lián)用抗菌藥膏如莫匹羅星軟膏。鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏適用于面部等敏感部位，但2歲以下幼兒使用需嚴格遵醫(yī)囑。
5、口服藥物
頑固性濕疹可遵醫(yī)囑服用抗組胺藥物如鹽酸西替利嗪滴劑緩解瘙癢，合并廣泛感染者可能需要頭孢克洛干混懸劑等抗生素。免疫調(diào)節(jié)劑如環(huán)孢素軟膠囊僅用于重癥難治性病例。使用生物制劑如度普利尤單抗注射液需嚴格評估適應(yīng)癥和禁忌證。
家長需每日檢查寶寶皮膚狀況，記錄濕疹發(fā)作的時間、部位和誘因。保持居住環(huán)境清潔通風(fēng)，定期除螨除塵。避免過度包裹導(dǎo)致出汗刺激，夏季可使用空調(diào)維持26攝氏度室溫。若出現(xiàn)皮膚滲液、膿皰或發(fā)熱等感染征象，應(yīng)立即就醫(yī)。濕疹患兒接種疫苗前需咨詢醫(yī)生，急性發(fā)作期應(yīng)暫緩接種。通過規(guī)范治療和科學(xué)護理，多數(shù)嬰幼兒濕疹可得到有效控制。