寶寶長濕疹可通過保濕護理、避免刺激、調(diào)整飲食、外用藥物、口服藥物等方式治療。濕疹通常由皮膚屏障功能障礙、過敏反應、環(huán)境因素、遺傳傾向、免疫異常等原因引起。
1、保濕護理
濕疹患兒需每日涂抹無香料潤膚霜,尤其在洗澡后3分鐘內(nèi)使用。選擇含神經(jīng)酰胺或尿素成分的保濕劑,每日涂抹2-3次。避免使用含酒精或香精的護膚品,洗澡水溫控制在37℃以下,時間不超過10分鐘。嚴重時可采用濕敷療法,用生理鹽水浸濕紗布敷于患處。
2、避免刺激
選擇純棉透氣衣物,避免羊毛等粗糙面料接觸皮膚。洗滌時使用中性洗滌劑并充分漂洗。保持室溫20-24℃,濕度50%-60%。減少接觸塵螨、寵物皮屑等過敏原。剪短指甲防止抓撓,夜間可戴棉質(zhì)手套。
3、調(diào)整飲食
母乳喂養(yǎng)母親需忌口牛奶、雞蛋、海鮮等易致敏食物。添加輔食應逐樣嘗試,記錄食物日記。確診食物過敏需嚴格回避過敏原,必要時在醫(yī)生指導下使用深度水解配方奶粉。保證維生素A、D和鋅的攝入。
4、外用藥物
急性期可遵醫(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏等弱效糖皮質(zhì)激素,面部和皮膚皺褶處建議使用0.1%他克莫司軟膏。合并感染時配合莫匹羅星軟膏。皮損減輕后改用非激素類藥如氧化鋅軟膏維持治療。所有外用藥每日使用1-2次。
5、口服藥物
瘙癢嚴重時可服用鹽酸西替利嗪滴劑等抗組胺藥物。繼發(fā)感染需用頭孢克洛干混懸劑等抗生素。頑固性病例可能需要環(huán)孢素口服溶液。免疫調(diào)節(jié)劑如脾氨肽凍干粉可能有助于調(diào)節(jié)免疫功能。用藥期間需定期復查肝腎功能。
日常需保持居住環(huán)境清潔通風,每周用60℃熱水清洗床品。避免過度包裹導致出汗,外出時做好防曬保護。記錄濕疹發(fā)作與飲食、環(huán)境的關聯(lián)性,定期隨訪皮膚科醫(yī)生。6個月以上患兒可嘗試游泳鍛煉,但需及時沖洗并加強保濕。建立規(guī)律的作息習慣,保證充足睡眠有助于皮膚修復。