寶寶濕疹退了又長可通過保濕護理、避免刺激、調整飲食、外用藥物、口服藥物等方式改善。濕疹反復發(fā)作可能與皮膚屏障受損、過敏原接觸、免疫功能異常、環(huán)境干燥、遺傳因素等有關。
1、保濕護理
濕疹消退后仍需堅持每日涂抹無刺激的保濕霜,如含神經酰胺或凡士林的潤膚產品。洗澡水溫控制在37℃以下,時間不超過10分鐘,浴后3分鐘內涂抹保濕劑。皮膚長期處于濕潤狀態(tài)有助于修復屏障功能,減少水分流失導致的干燥性復發(fā)。
2、避免刺激
選擇純棉透氣的衣物,避免羊毛等粗糙材質摩擦皮膚。洗滌用品需選用無香料、無色素的中性洗滌劑。居住環(huán)境保持濕度在50%-60%,遠離塵螨、寵物毛發(fā)等常見過敏原。剪短寶寶指甲防止抓撓引發(fā)繼發(fā)感染。
3、調整飲食
母乳喂養(yǎng)的母親需忌口牛奶、雞蛋、海鮮等易致敏食物。添加輔食的寶寶應逐一嘗試新食物,觀察3-5天無反應后再引入下一種。已明確過敏的食物需嚴格回避,必要時在醫(yī)生指導下進行食物替代方案。
4、外用藥物
急性期可遵醫(yī)囑使用弱效糖皮質激素軟膏如地奈德乳膏,連續(xù)使用不超過2周。非激素類藥膏如他克莫司軟膏適用于面部等敏感部位。合并感染時需配合莫匹羅星軟膏等抗生素治療。所有外用藥需在醫(yī)生指導下規(guī)范使用。
5、口服藥物
頑固性濕疹可考慮口服抗組胺藥如西替利嗪滴劑緩解瘙癢。嚴重泛發(fā)性病例需短期使用潑尼松等糖皮質激素。免疫調節(jié)劑如環(huán)孢素適用于傳統治療無效的重癥患兒。用藥期間需定期監(jiān)測肝腎功能等指標。
家長應建立濕疹管理日記,記錄發(fā)作時間、誘因及用藥情況,定期復查調整治療方案。保持寶寶規(guī)律作息,適當增加戶外活動增強體質。避免過度清潔皮膚,沐浴頻率控制在隔日1次。若皮損出現滲液、化膿等感染跡象,或伴隨發(fā)熱等全身癥狀,須立即就醫(yī)處理。長期反復發(fā)作的濕疹需排查特應性皮炎等潛在疾病。