張嘴睡覺(jué)可能與鼻塞、腺樣體肥大、過(guò)敏性鼻炎、睡眠呼吸暫停綜合征、不良睡姿等因素有關(guān)。長(zhǎng)期張嘴睡覺(jué)可能導(dǎo)致口干、咽喉不適、牙齒排列異常等問(wèn)題，建議根據(jù)具體原因針對(duì)性干預(yù)。

1、鼻塞

感冒或鼻炎引起的鼻塞會(huì)迫使患者通過(guò)口腔呼吸。鼻腔通氣受阻時(shí)，人體會(huì)不自覺(jué)地用嘴代償呼吸。這類情況常伴隨流涕、打噴嚏等癥狀，可使用生理性海水鼻腔噴霧清洗鼻腔，或遵醫(yī)囑使用布地奈德鼻噴霧劑、糠酸莫米松鼻噴霧劑等減輕黏膜水腫。夜間保持臥室空氣濕潤(rùn)也有助于緩解癥狀。

2、腺樣體肥大

兒童多見(jiàn)腺樣體組織增生堵塞后鼻孔，導(dǎo)致持續(xù)性口呼吸。典型表現(xiàn)包括睡眠打鼾、反復(fù)中耳炎、頜面發(fā)育異常腺樣體面容。輕度肥大可通過(guò)孟魯司特鈉顆?？寡?，嚴(yán)重者需行腺樣體切除術(shù)。家長(zhǎng)需關(guān)注孩子睡眠質(zhì)量及白天注意力情況。

3、過(guò)敏性鼻炎

塵螨、花粉等過(guò)敏原誘發(fā)鼻黏膜慢性炎癥時(shí)，患者常因鼻癢、噴嚏頻繁而張口呼吸。除環(huán)境過(guò)敏原回避外，可遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑等抗組胺藥物，或丙酸氟替卡松鼻噴霧劑控制炎癥。過(guò)敏季節(jié)前預(yù)防性用藥效果更佳。

4、睡眠呼吸暫停

肥胖或下頜后縮者易發(fā)生上氣道塌陷，引發(fā)睡眠中呼吸暫停事件。機(jī)體為獲取足夠氧氣會(huì)代償性張口呼吸，常伴隨夜間憋醒、白天嗜睡。需通過(guò)多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)確診，輕中度患者可用口腔矯正器，重度需持續(xù)正壓通氣治療。

5、習(xí)慣性口呼吸

部分人群因長(zhǎng)期不良習(xí)慣形成口呼吸模式，即使鼻腔通暢仍持續(xù)用嘴呼吸?？赏ㄟ^(guò)唇肌訓(xùn)練如抿嘴練習(xí)、佩戴口腔前庭盾矯正。兒童期及時(shí)干預(yù)可避免牙弓狹窄等頜面發(fā)育問(wèn)題，成人需配合呼吸訓(xùn)練改善。

建議觀察伴隨癥狀，如存在夜間打鼾、晨起頭痛、白天困倦等表現(xiàn)需盡早就醫(yī)。日?？墒褂眉訚衿鞅３峙P室濕度，側(cè)臥睡姿減少氣道阻力，避免睡前過(guò)度飲食。兒童患者家長(zhǎng)應(yīng)定期評(píng)估其牙齒排列及面部發(fā)育情況，必要時(shí)咨詢耳鼻喉科或正畸科醫(yī)生。