后背中間疼有時擴散至整個后背可能與肌肉勞損、脊柱病變或內臟疾病有關。常見原因主要有肌肉筋膜炎、頸椎病、腰椎間盤突出、骨質疏松、膽囊炎等。建議及時就醫(yī)明確診斷，避免延誤治療。
1、肌肉筋膜炎
長期保持不良姿勢或過度勞累可能導致背部肌肉慢性損傷，引發(fā)局部無菌性炎癥。典型表現為酸痛感向周圍放射，活動后加重，熱敷可暫時緩解。急性期需減少負重，遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥，配合紅外線理療促進血液循環(huán)。
2、頸椎病
頸椎退行性病變可能壓迫神經根引起牽涉痛，疼痛可從頸部延伸至肩背區(qū)域。常伴隨上肢麻木、頭暈等癥狀。確診需通過頸椎MRI，治療包括頸部牽引、甲鈷胺片營養(yǎng)神經，嚴重者需考慮頸椎前路減壓融合術。
3、腰椎間盤突出
腰椎間盤向后突出可能刺激竇椎神經，導致下背部疼痛向臀部及下肢放射。久坐彎腰時癥狀加劇，直腿抬高試驗陽性。急性期需絕對臥床，使用甘露醇注射液脫水消腫，配合腰椎三維牽引，保守治療無效時需行椎間孔鏡髓核摘除術。
4、骨質疏松
椎體骨量降低可能引發(fā)隱匿性疼痛，輕微外力即可導致壓縮性骨折。中老年女性多見，骨密度檢測T值≤-2.5可確診?；A治療需補充碳酸鈣D3片和阿法骨化醇軟膠囊，疼痛明顯時可短期應用鮭降鈣素注射液。
5、膽囊炎
膽囊炎癥通過內臟神經反射可引起右側肩背部牽涉痛，常伴右上腹壓痛、進食油膩食物后加重。超聲檢查可見膽囊壁增厚，治療需禁食并靜脈滴注注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉，反復發(fā)作建議腹腔鏡膽囊切除術。
日常應注意保持正確坐姿，避免長時間伏案工作，每小時起身活動5分鐘。睡眠選擇硬度適中的床墊，側臥時可在膝蓋間放置枕頭減輕脊柱壓力。適度進行游泳、瑜伽等低沖擊運動增強核心肌群力量，疼痛發(fā)作期間可局部熱敷但避免高溫燙傷。飲食注意補充優(yōu)質蛋白和維生素D，絕經后女性建議定期監(jiān)測骨密度。若疼痛持續(xù)超過兩周或伴隨發(fā)熱、體重下降等癥狀，須立即至骨科或疼痛科就診。