兒童發(fā)熱40攝氏度時(shí)可通過(guò)物理降溫、藥物退熱等方法快速退燒。發(fā)熱可能與感染、免疫反應(yīng)、中暑等因素有關(guān),需結(jié)合病因采取針對(duì)性措施。
1、物理降溫
用溫水擦拭兒童頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域,水溫控制在32-34攝氏度,避免酒精擦浴導(dǎo)致皮膚刺激。同時(shí)減少衣物包裹,保持室內(nèi)通風(fēng),室溫維持在24-26攝氏度??膳浜贤藷豳N敷于額頭輔助散熱,每2小時(shí)更換一次。
2、藥物退熱
體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí)需遵醫(yī)囑使用退熱藥,如布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚口服溶液或?qū)σ阴0被铀▌=o藥間隔不少于4小時(shí),24小時(shí)內(nèi)不超過(guò)4次。用藥后30分鐘復(fù)測(cè)體溫,觀察有無(wú)出汗、面色潮紅等退熱反應(yīng)。
3、補(bǔ)液防脫水
發(fā)熱時(shí)兒童水分流失加快,可少量多次飲用溫開(kāi)水、口服補(bǔ)液鹽溶液或稀釋果汁。每日飲水量按每公斤體重80-100毫升計(jì)算。觀察排尿次數(shù)和尿液顏色,若6小時(shí)無(wú)排尿需警惕脫水。
4、病因處理
病毒感染引起的發(fā)熱通常持續(xù)3-5天,細(xì)菌感染需配合阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素治療。若伴隨抽搐、意識(shí)模糊等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)排除腦膜炎等嚴(yán)重疾病。
5、監(jiān)測(cè)護(hù)理
每小時(shí)測(cè)量體溫并記錄變化曲線,夜間需定時(shí)監(jiān)測(cè)。退熱過(guò)程中若出現(xiàn)寒戰(zhàn)可加蓋薄毯,但避免過(guò)度保暖。發(fā)熱期間飲食以流質(zhì)、半流質(zhì)為主,如米湯、藕粉等易消化食物。
家長(zhǎng)需保持兒童口腔清潔,用生理鹽水漱口預(yù)防繼發(fā)感染。退熱后24小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),逐漸恢復(fù)日常飲食。若72小時(shí)內(nèi)體溫反復(fù)超過(guò)39攝氏度,或出現(xiàn)皮疹、嘔吐、嗜睡等伴隨癥狀,須及時(shí)兒科就診。日常應(yīng)注意增強(qiáng)體質(zhì),接種流感疫苗等預(yù)防措施。