兒童發(fā)燒40度屬于高熱,需立即采取物理降溫并就醫(yī)。退燒方法主要有溫水擦浴、藥物降溫、補(bǔ)充水分、調(diào)節(jié)室溫、監(jiān)測(cè)體溫等。
1、溫水擦浴
用32-34℃溫水浸濕毛巾,擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位,通過水分蒸發(fā)帶走體表熱量。避免使用酒精或冰水,可能引起寒戰(zhàn)或皮膚刺激。擦拭時(shí)間控制在10-15分鐘,結(jié)束后及時(shí)擦干身體。
2、藥物降溫
遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚口服混懸液或布洛芬混懸液等兒童專用退燒藥。藥物需按體重精確計(jì)算劑量,兩次用藥間隔不少于4-6小時(shí)。不可交替使用不同退燒藥,避免藥物過量。服藥后30分鐘開始監(jiān)測(cè)體溫變化。
3、補(bǔ)充水分
高熱會(huì)導(dǎo)致大量水分流失,每15-20分鐘給予少量溫開水或口服補(bǔ)液鹽。觀察排尿情況,若4小時(shí)無排尿需警惕脫水。母乳喂養(yǎng)嬰兒應(yīng)增加哺乳頻率。避免飲用含糖飲料或冰水。
4、調(diào)節(jié)室溫
保持室內(nèi)溫度在24-26℃,濕度50%-60%。穿著單層棉質(zhì)衣物,移除過厚被褥。使用空調(diào)時(shí)避免冷風(fēng)直吹,定時(shí)開窗通風(fēng)。高熱寒戰(zhàn)時(shí)可暫時(shí)加蓋薄毯,寒戰(zhàn)停止后立即撤除。
5、監(jiān)測(cè)體溫
每30分鐘測(cè)量一次肛溫或耳溫,記錄溫度曲線。若持續(xù)40℃超過2小時(shí)或伴有抽搐、意識(shí)模糊等癥狀,需急診處理。體溫降至38.5℃以下可改為每小時(shí)監(jiān)測(cè),注意觀察面色、呼吸等生命體征。
高熱期間應(yīng)保持臥床休息,飲食選擇米湯、藕粉等易消化流食,恢復(fù)期逐步增加蛋白質(zhì)和維生素?cái)z入。退燒后24小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),持續(xù)觀察是否出現(xiàn)皮疹、關(guān)節(jié)痛等異常癥狀。家長(zhǎng)需學(xué)習(xí)正確使用體溫計(jì)和退燒藥的方法,家中常備兒童專用退熱藥物及醫(yī)用冰袋。若反復(fù)發(fā)熱超過3天或伴隨嘔吐、嗜睡等癥狀,應(yīng)及時(shí)復(fù)查血常規(guī)等檢查。