肺心病可通過生活方式調(diào)整、藥物治療、氧療、手術(shù)治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。
1、生活方式調(diào)整
肺心病患者需要嚴(yán)格戒煙限酒，避免接觸二手煙。保持低鹽飲食，每日鈉攝入量控制在2000毫克以下，有助于減輕心臟負(fù)荷。適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳等，運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度以不引起明顯氣促為宜。注意防寒保暖，預(yù)防呼吸道感染，建議每年接種流感疫苗和肺炎疫苗。
2、藥物治療
常用藥物包括利尿劑如呋塞米片、血管擴(kuò)張劑如單硝酸異山梨酯緩釋片、強(qiáng)心劑如地高辛片等。針對(duì)肺動(dòng)脈高壓可使用波生坦片。合并感染時(shí)需使用抗生素如阿莫西林膠囊。用藥期間需定期監(jiān)測(cè)電解質(zhì)、肝腎功能等指標(biāo)，嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。
3、氧療
長(zhǎng)期家庭氧療適用于動(dòng)脈血氧分壓持續(xù)低于60mmHg的患者，建議每日吸氧時(shí)間不少于15小時(shí)?？刹捎帽菍?dǎo)管或面罩吸氧，氧流量控制在1-3升/分鐘。便攜式制氧機(jī)方便患者外出使用。氧療能改善缺氧癥狀，延緩肺動(dòng)脈高壓進(jìn)展。
4、手術(shù)治療
對(duì)于嚴(yán)重病例可考慮房間隔造口術(shù)或肺移植手術(shù)。房間隔造口術(shù)通過建立心房間分流減輕右心負(fù)荷。肺移植適用于終末期肺病患者，需嚴(yán)格評(píng)估手術(shù)指征。術(shù)后需長(zhǎng)期服用免疫抑制劑如他克莫司膠囊預(yù)防排斥反應(yīng)。
5、康復(fù)訓(xùn)練
肺康復(fù)計(jì)劃包括呼吸肌訓(xùn)練、有氧運(yùn)動(dòng)和力量訓(xùn)練。腹式呼吸和縮唇呼吸可改善通氣效率。使用功率自行車進(jìn)行耐力訓(xùn)練，初始強(qiáng)度為最大耐受量的60%。同時(shí)進(jìn)行上肢和下肢抗阻訓(xùn)練，每周3-5次，持續(xù)8-12周。
肺心病患者需定期隨訪監(jiān)測(cè)心功能，建議每3個(gè)月復(fù)查超聲心動(dòng)圖。保持居住環(huán)境通風(fēng)良好，避免接觸粉塵和刺激性氣體。飲食上多攝入高蛋白、高維生素食物，如魚類、蛋類、新鮮蔬菜等。注意觀察下肢水腫、夜間陣發(fā)性呼吸困難等病情變化征兆，及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。