小孩不長(zhǎng)個(gè)子可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、保證睡眠、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、就醫(yī)檢查等方式干預(yù)。生長(zhǎng)遲緩可能與遺傳因素、營(yíng)養(yǎng)不良、睡眠不足、運(yùn)動(dòng)缺乏、疾病影響等原因有關(guān)。
1、調(diào)整飲食
日常需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如雞蛋、牛奶、瘦肉等,搭配新鮮蔬菜水果補(bǔ)充維生素。避免高糖高鹽零食影響正餐食欲。缺鋅可能影響味覺(jué)發(fā)育導(dǎo)致厭食,可適量食用牡蠣、牛肉等富含鋅的食物。長(zhǎng)期挑食偏食需考慮是否存在微量元素缺乏。
2、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)
在醫(yī)生指導(dǎo)下可補(bǔ)充維生素D滴劑促進(jìn)鈣吸收,如星鯊維生素D滴劑。缺鐵性貧血可服用蛋白琥珀酸鐵口服溶液。生長(zhǎng)激素缺乏者需經(jīng)專(zhuān)業(yè)評(píng)估后使用重組人生長(zhǎng)激素注射液,禁止自行用藥。所有營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑均需遵醫(yī)囑使用。
3、保證睡眠
學(xué)齡兒童每天需保持9-11小時(shí)睡眠,深度睡眠時(shí)段生長(zhǎng)激素分泌量可達(dá)清醒時(shí)3倍。睡前1小時(shí)避免使用電子設(shè)備,營(yíng)造安靜黑暗的睡眠環(huán)境。作息紊亂會(huì)影響褪黑素分泌,進(jìn)而干擾生長(zhǎng)激素釋放節(jié)律。
4、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)
每天進(jìn)行30分鐘以上縱向彈跳運(yùn)動(dòng),如跳繩、籃球等,可刺激骨骨骺板軟骨細(xì)胞增殖。游泳等伸展運(yùn)動(dòng)有助于改善體態(tài)。過(guò)度負(fù)重運(yùn)動(dòng)可能損傷生長(zhǎng)板,運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度以微微出汗為宜。運(yùn)動(dòng)后及時(shí)補(bǔ)充水分和蛋白質(zhì)。
5、就醫(yī)檢查
持續(xù)低于生長(zhǎng)曲線3百分位需排查甲狀腺功能減退癥,可檢測(cè)血清游離T3、T4。骨齡片能評(píng)估骨骨骺閉合情況,生長(zhǎng)激素激發(fā)試驗(yàn)可診斷垂體功能。特納綜合征患兒需進(jìn)行染色體核型分析。慢性腎病等基礎(chǔ)疾病需優(yōu)先治療原發(fā)病。
家長(zhǎng)應(yīng)每3個(gè)月測(cè)量記錄兒童身高體重,繪制生長(zhǎng)曲線圖。春季生長(zhǎng)速度較快,可適當(dāng)增加奶制品攝入。避免給兒童過(guò)大心理壓力,焦慮情緒會(huì)抑制生長(zhǎng)激素分泌。若年生長(zhǎng)速度不足4厘米或明顯落后同齡人,建議盡早就診兒科內(nèi)分泌科。日常生活中注意避免接觸環(huán)境內(nèi)分泌干擾物,如雙酚A等塑料制品。