孕婦血壓高可能影響胎兒發(fā)育，需根據(jù)血壓升高程度及是否伴隨并發(fā)癥綜合判斷。妊娠期高血壓疾病包括妊娠期高血壓、子癇前期、子癇等類型，可能通過胎盤血流減少、血管痙攣等機(jī)制導(dǎo)致胎兒生長受限、早產(chǎn)等風(fēng)險(xiǎn)增加。
輕度血壓升高且未出現(xiàn)蛋白尿或其他器官損害時(shí)，胎兒受影響概率較低。這種情況下胎盤功能通?？删S持正常，通過定期產(chǎn)檢、低鹽飲食、適度運(yùn)動(dòng)等生活方式干預(yù)，多數(shù)孕婦能穩(wěn)定血壓。但需密切監(jiān)測胎兒生長指標(biāo)，如超聲評估胎兒大小、羊水量及臍動(dòng)脈血流情況。
中重度高血壓或合并子癇前期時(shí)，胎兒發(fā)育受阻風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。血壓持續(xù)超過160/110毫米汞柱可能引發(fā)胎盤早剝、胎兒宮內(nèi)窘迫等急癥。此時(shí)胎兒可能出現(xiàn)體重低于同孕齡10百分位數(shù)的生長受限，長期缺氧甚至導(dǎo)致腦部發(fā)育異常。臨床需通過降壓藥物如拉貝洛爾片、硝苯地平控釋片控制血壓，必要時(shí)提前終止妊娠。
建議孕婦每日監(jiān)測血壓并記錄，出現(xiàn)頭痛、視物模糊、右上腹疼痛等預(yù)警癥狀立即就醫(yī)。孕期保持每日蛋白質(zhì)攝入不少于80克，補(bǔ)充含鈣400-600毫克的膳食，避免腌制食品。每周進(jìn)行3-5次30分鐘的低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如孕婦瑜伽或散步，但血壓超過140/90毫米汞柱時(shí)應(yīng)限制活動(dòng)。遵醫(yī)囑服用阿司匹林腸溶片等預(yù)防性藥物時(shí)，需定期復(fù)查凝血功能。