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腳扭傷了是骨折么

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王亮 骨科 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
掛號

腳扭傷不一定是骨折,多數(shù)情況是軟組織損傷,少數(shù)情況可能伴有骨折。

腳扭傷后,局部通常會出現(xiàn)疼痛、腫脹和活動(dòng)受限。疼痛在受傷初期較為明顯,腫脹可能在數(shù)小時(shí)內(nèi)逐漸加重,皮膚表面可能出現(xiàn)瘀青。受傷的腳踝在承重或活動(dòng)時(shí)疼痛會加劇,導(dǎo)致行走困難。這種情況多是由于韌帶、肌腱等軟組織受到過度牽拉或部分撕裂所致。處理上應(yīng)立即停止活動(dòng),并對受傷部位進(jìn)行休息。在扭傷后的24至48小時(shí)內(nèi),可采用冷敷來幫助減輕腫脹和疼痛,每次冷敷15到20分鐘,每日數(shù)次。將患肢抬高,使其位置高于心臟水平,有助于利用重力促進(jìn)靜脈回流,減輕腫脹。在疼痛可忍受的范圍內(nèi),可以嘗試進(jìn)行非負(fù)重的腳踝活動(dòng),以維持關(guān)節(jié)靈活性。如果腫脹和疼痛在數(shù)日內(nèi)沒有緩解趨勢,建議就醫(yī)檢查。

如果腳扭傷后出現(xiàn)一些特定表現(xiàn),則需要警惕骨折的可能。例如,受傷瞬間聽到或感覺到骨頭的彈響或碎裂感,疼痛極其劇烈且難以忍受。受傷部位迅速出現(xiàn)嚴(yán)重腫脹和廣泛的皮下瘀斑,畸形明顯,比如腳踝或足部出現(xiàn)不正常的彎曲或角度?;寄_完全無法承重,甚至輕微觸碰都引發(fā)劇痛。這些跡象提示可能存在踝部骨折,如內(nèi)踝骨折、外踝骨折或更復(fù)雜的脛腓骨遠(yuǎn)端骨折。此時(shí)絕對不可嘗試行走或自行復(fù)位,應(yīng)避免移動(dòng)患肢,使用硬質(zhì)材料如木板、雜志進(jìn)行臨時(shí)固定,并立即前往醫(yī)院急診。醫(yī)生會通過體格檢查和X光片來明確診斷。

無論是單純的軟組織扭傷還是疑似骨折,正確的初期處理都至關(guān)重要。受傷后應(yīng)避免熱敷、揉搓或立即使用活血化瘀藥物,這些行為可能在急性期加重出血和腫脹。在醫(yī)生明確診斷前,不要自行使用支具或繃帶進(jìn)行過緊的包扎。就醫(yī)后,若確診為骨折,治療方式將根據(jù)骨折的類型、移位程度而定,可能包括石膏固定、支具外固定或手術(shù)治療。若為嚴(yán)重韌帶損傷,也可能需要制動(dòng)或手術(shù)修復(fù)??祻?fù)期應(yīng)在醫(yī)生或康復(fù)治療師指導(dǎo)下,循序漸進(jìn)地進(jìn)行功能鍛煉,以恢復(fù)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性、力量和活動(dòng)范圍,降低再次損傷的風(fēng)險(xiǎn)。日常應(yīng)注意選擇合腳、支撐性好的鞋子,在不平整路面行走或運(yùn)動(dòng)時(shí)提高警惕,運(yùn)動(dòng)前做好充分熱身,以預(yù)防腳踝扭傷的發(fā)生。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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腳扭傷了應(yīng)該怎么辦
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