高血壓三級是指收縮壓超過180毫米汞柱或舒張壓超過110毫米汞柱的嚴(yán)重高血壓狀態(tài),屬于高血壓分級中的最高風(fēng)險等級。
高血壓三級通常伴隨明顯的靶器官損害風(fēng)險,如心臟、腦血管、腎臟及視網(wǎng)膜病變?;颊呖赡艹霈F(xiàn)頭痛、眩暈、視物模糊等癥狀,部分人可能無明顯不適但血管已承受持續(xù)高壓沖擊。長期未控制的高血壓三級會加速動脈粥樣硬化,增加心肌梗死、腦出血、腎功能衰竭等急危重癥發(fā)生概率。這類患者需立即啟動藥物聯(lián)合治療,常用方案包括鈣通道阻滯劑如苯磺酸氨氯地平片、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如馬來酸依那普利片、利尿劑如氫氯噻嗪片等,同時需動態(tài)監(jiān)測血壓波動。
高血壓三級患者應(yīng)嚴(yán)格限制鈉鹽攝入,每日食鹽量控制在3克以內(nèi),避免腌制食品及加工肉類。保持規(guī)律有氧運(yùn)動如快走或游泳,每周不少于150分鐘但需避免劇烈運(yùn)動。戒煙限酒,維持體重指數(shù)在24以下,定期復(fù)查心電圖、尿微量白蛋白及眼底檢查。若出現(xiàn)胸痛、意識障礙或嚴(yán)重水腫等癥狀須即刻就醫(yī)。