蓋子蟲一般是指土鱉蟲，具有破血逐瘀、續(xù)筋接骨等功效，主要用于治療跌打損傷、筋傷骨折等病癥。土鱉蟲的功效和作用主要有活血化瘀、續(xù)筋接骨、通經(jīng)止痛、散結(jié)消腫、改善微循環(huán)等。
一、活血化瘀
土鱉蟲能夠促進(jìn)血液循環(huán)，幫助消散淤血，適用于因外傷或血瘀引起的局部疼痛、腫脹等癥狀。其活性成分可抑制血小板聚集，降低血液黏稠度，從而改善瘀血狀態(tài)。臨床常用于治療軟組織挫傷、閉合性骨折早期腫脹等。
二、續(xù)筋接骨
土鱉蟲含有多種氨基酸和微量元素，能刺激成骨細(xì)胞活性，加速骨折愈合過程。對(duì)于骨折后期愈合緩慢、骨質(zhì)疏松等情況，配伍骨碎補(bǔ)、自然銅等藥物可增強(qiáng)療效。使用時(shí)需注意脾胃虛弱者慎用。
三、通經(jīng)止痛
土鱉蟲具有明顯的鎮(zhèn)痛作用，可通過調(diào)節(jié)前列腺素合成緩解疼痛。對(duì)于瘀血阻滯導(dǎo)致的痛經(jīng)、產(chǎn)后腹痛等婦科病癥，與當(dāng)歸、川芎配伍效果更佳。月經(jīng)量過多者應(yīng)避免使用，孕婦禁用。
四、散結(jié)消腫
土鱉蟲能促進(jìn)局部炎癥吸收，消除腫塊。在治療乳腺增生、淋巴結(jié)炎等疾病時(shí)，常與夏枯草、浙貝母同用?，F(xiàn)代研究表明其提取物對(duì)纖維增生有抑制作用，但需長期服用才能見效。
五、改善微循環(huán)
土鱉蟲中的活性蛋白可擴(kuò)張毛細(xì)血管，增加組織供血。對(duì)冠心病、腦供血不足等血液循環(huán)障礙性疾病有輔助治療作用。使用時(shí)應(yīng)監(jiān)測凝血功能，避免與抗凝藥物同服。
土鱉蟲多入煎劑或研末服用，常規(guī)用量3-10克。因其藥性峻猛，不宜長期單獨(dú)使用。服用期間應(yīng)忌食生冷油膩，保持適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)藥效吸收。出現(xiàn)皮膚瘙癢、惡心等過敏反應(yīng)應(yīng)立即停用。建議在中醫(yī)師指導(dǎo)下辨證使用，避免自行配伍。孕婦、經(jīng)期女性、出血性疾病患者禁用，兒童用量需減半。貯藏時(shí)應(yīng)置于陰涼干燥處，防止霉變。