經(jīng)期第四天同房通常不會懷孕，但存在極低概率的意外排卵可能。月經(jīng)周期規(guī)律的女性在經(jīng)期第四天處于安全期，此時卵巢尚未排卵，子宮內(nèi)膜也未達到適合受精卵著床的狀態(tài)。

女性月經(jīng)周期通常為28天左右，排卵多發(fā)生在下次月經(jīng)前14天。經(jīng)期第四天距離排卵期較遠，卵子未排出且宮頸黏液稠厚，精子難以穿透存活。同時子宮內(nèi)膜處于脫落階段，無法為受精卵提供著床環(huán)境。臨床統(tǒng)計顯示，經(jīng)期同房懷孕概率不足1%，多見于月經(jīng)周期極短或排卵異常提前的女性。

少數(shù)情況下，月經(jīng)周期短于21天的女性可能在經(jīng)期末尾發(fā)生意外排卵。若精子在生殖道內(nèi)存活時間較長，可能與提前排出的卵子結(jié)合。此外，部分女性會將排卵期出血誤認為月經(jīng)，此時同房存在受孕風(fēng)險。但這類情況在醫(yī)學(xué)上屬于小概率事件，需結(jié)合個體激素水平和排卵監(jiān)測綜合判斷。

雖然經(jīng)期第四天同房懷孕概率極低，但仍建議采取避孕措施預(yù)防意外妊娠和感染風(fēng)險。經(jīng)期宮頸口開放，同房可能增加細菌逆行感染概率，引發(fā)盆腔炎等婦科疾病。可使用避孕套實現(xiàn)雙重防護，既避免精液接觸創(chuàng)面，又降低性傳播疾病風(fēng)險。經(jīng)期結(jié)束后3天可進行排卵試紙檢測，確認排卵時間與預(yù)期是否一致。若月經(jīng)周期紊亂或出現(xiàn)異常出血，應(yīng)及時就醫(yī)排查多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等內(nèi)分泌疾病。