例假第四天同房懷孕概率較低，但并非完全不可能。懷孕概率與排卵時間、精子存活時間等因素有關。

女性排卵通常發(fā)生在下次月經(jīng)前14天左右，月經(jīng)周期規(guī)律的女性在例假第四天通常處于安全期，此時卵子尚未排出，同房后精子在女性生殖道內(nèi)可存活2-3天，難以等到排卵。月經(jīng)期間子宮內(nèi)膜脫落，不利于受精卵著床，這些因素都降低了懷孕可能性。但部分女性月經(jīng)周期不規(guī)律或排卵提前，可能在月經(jīng)結(jié)束不久后即排卵，若精子存活時間與排卵時間重疊，仍存在受孕可能。月經(jīng)期間宮頸口微開，同房可能增加感染風險，建議避免。

極少數(shù)情況下，女性可能出現(xiàn)排卵期異常提前，或在月經(jīng)周期極短時，例假第四天已接近排卵期。若此時同房且精子活力較強，存活時間延長至排卵發(fā)生時，可能意外懷孕。部分女性會將排卵期出血誤認為月經(jīng)，若在此階段同房，懷孕概率會顯著提高。月經(jīng)不調(diào)、多囊卵巢綜合征等疾病可能導致排卵時間紊亂，增加非常規(guī)時間受孕風險。

若無生育計劃，任何時期同房都建議采取避孕措施。月經(jīng)期間同房需特別注意衛(wèi)生，避免引發(fā)盆腔炎等婦科疾病。若月經(jīng)周期紊亂或出現(xiàn)異常出血，應及時就醫(yī)排查原因。