下腹墜脹伴有疼痛可能與盆腔炎、尿路感染、腸易激綜合征、卵巢囊腫或子宮內(nèi)膜異位癥等疾病有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷，避免延誤治療。
1、盆腔炎
盆腔炎多由細(xì)菌上行感染引起，常見(jiàn)癥狀為下腹持續(xù)性墜痛伴發(fā)熱，可能伴隨異常陰道分泌物。治療需遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合甲硝唑氯化鈉注射液，嚴(yán)重者需住院靜脈給藥。急性期應(yīng)臥床休息，避免性生活。
2、尿路感染
膀胱炎等尿路感染可導(dǎo)致下腹墜痛，典型表現(xiàn)為尿頻尿急伴排尿灼熱感。確診需進(jìn)行尿常規(guī)檢查，可遵醫(yī)囑服用鹽酸左氧氟沙星片或磷霉素氨丁三醇散。每日飲水應(yīng)超過(guò)2000毫升，避免憋尿。
3、腸易激綜合征
功能性胃腸紊亂可能引發(fā)左下腹痙攣性疼痛，排便后多緩解?？勺襻t(yī)囑使用馬來(lái)酸曲美布汀膠囊調(diào)節(jié)胃腸動(dòng)力，配合雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊改善菌群。建議記錄飲食日志，限制產(chǎn)氣食物攝入。
4、卵巢囊腫
卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)時(shí)會(huì)出現(xiàn)突發(fā)性劇痛，可能伴隨惡心嘔吐。超聲檢查可明確囊腫性質(zhì)，較小囊腫可觀察，較大囊腫需行腹腔鏡下囊腫剔除術(shù)。月經(jīng)期間避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
5、子宮內(nèi)膜異位癥
子宮內(nèi)膜異位病灶會(huì)導(dǎo)致周期性下腹墜痛，且進(jìn)行性加重。確診需腹腔鏡檢查，治療可選用地諾孕素片或注射用醋酸亮丙瑞林微球。熱敷腹部有助于緩解疼痛。
日常應(yīng)注意保持會(huì)陰清潔，選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲。飲食宜清淡，避免辛辣刺激食物?？蛇M(jìn)行盆底肌訓(xùn)練增強(qiáng)肌肉支持力，但急性疼痛期需暫停運(yùn)動(dòng)。若疼痛持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)發(fā)熱、陰道出血等癥狀，須立即就診。建議每1-2年進(jìn)行一次婦科檢查和超聲檢查，有生育需求者應(yīng)提前進(jìn)行孕前評(píng)估。