高血糖患者選擇口服藥物或胰島素治療需根據(jù)病情決定，胰島功能尚存者優(yōu)先口服藥，胰島功能衰竭者需胰島素治療。
口服降糖藥適用于胰島β細胞仍有一定分泌功能的患者，通過刺激胰島素分泌、改善胰島素抵抗或延緩碳水化合物吸收發(fā)揮作用。常用藥物包括二甲雙胍緩釋片、格列美脲片等，具有給藥方便、低血糖風險相對較低的優(yōu)勢，但可能存在胃腸反應等副作用，且隨著病程進展可能出現(xiàn)繼發(fā)性失效。
胰島素治療適用于1型糖尿病或胰島功能嚴重受損的2型糖尿病患者，能直接補充體內胰島素不足。速效胰島素類似物、長效基礎胰島素等制劑可精準控制血糖，但需皮下注射帶來不便，存在體重增加和低血糖風險，且部分患者可能產生胰島素抗體影響療效。
無論選擇何種治療方式，患者均需定期監(jiān)測血糖，保持合理膳食結構，控制每日總熱量攝入，優(yōu)先選擇低升糖指數(shù)食物，避免精制糖和飽和脂肪酸過量攝入；每周進行150分鐘中等強度有氧運動，如快走、游泳等；保證充足睡眠，減輕精神壓力，戒煙限酒；每3個月檢測糖化血紅蛋白，每年進行糖尿病并發(fā)癥篩查，在醫(yī)生指導下根據(jù)病情變化及時調整治療方案。