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睡覺時(shí)翻身胸口疼痛

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車嘉銘 胸外科 副主任醫(yī)師
瑞金醫(yī)院
掛號

睡覺時(shí)翻身胸口疼痛可能與肌肉拉傷、肋軟骨炎、胃食管反流、心絞痛、胸膜炎等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。

1、肌肉拉傷

劇烈運(yùn)動或姿勢不當(dāng)可能導(dǎo)致胸壁肌肉拉傷,翻身時(shí)牽拉受損肌肉引發(fā)疼痛。疼痛多呈銳痛且局限,按壓患處可加重。急性期可通過熱敷緩解,必要時(shí)使用布洛芬緩釋膠囊等藥物鎮(zhèn)痛。日常應(yīng)避免突然扭轉(zhuǎn)身體,睡眠時(shí)選擇軟硬適中的床墊。

2、肋軟骨炎

肋軟骨與胸骨連接處發(fā)生無菌性炎癥時(shí),翻身擠壓胸廓會導(dǎo)致刺痛感。疼痛常位于第2-5肋軟骨處,深呼吸或咳嗽時(shí)加劇??勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉腸溶片消炎,配合局部紅外線理療。睡眠時(shí)建議側(cè)臥減輕胸骨壓力,避免提重物。

3、胃食管反流

平躺時(shí)胃酸反流刺激食管,可能放射至胸骨后產(chǎn)生灼痛感。多伴有反酸、噯氣等癥狀,坐起后緩解??煞脢W美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸,睡前3小時(shí)禁食并抬高床頭15-20厘米。避免攝入咖啡、巧克力等易誘發(fā)反流的食物。

4、心絞痛

冠狀動脈供血不足時(shí),翻身可能誘發(fā)心前區(qū)壓榨性疼痛,可向左肩或下頜放射。需立即舌下含服硝酸甘油片,并盡快進(jìn)行心電圖檢查。冠心病患者應(yīng)規(guī)范服用阿托伐他汀鈣片調(diào)脂穩(wěn)斑,夜間保持情緒平穩(wěn)。

5、胸膜炎

肺部感染或結(jié)核等疾病累及胸膜,翻身時(shí)兩層胸膜摩擦?xí)a(chǎn)生刀割樣疼痛。常伴隨咳嗽、發(fā)熱,聽診可聞及胸膜摩擦音。需完善胸部CT明確病因,細(xì)菌感染可使用頭孢克肟分散片抗炎,結(jié)核患者需長期服用異煙肼片。

日常應(yīng)注意保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累。睡眠環(huán)境保持安靜舒適,室溫控制在20-24攝氏度為宜。飲食上減少辛辣刺激食物攝入,戒煙限酒。若疼痛持續(xù)超過3天或出現(xiàn)呼吸困難、意識模糊等危重癥狀,須立即急診處理。定期體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)潛在心血管或呼吸系統(tǒng)疾病。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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