阿司匹林腸溶片主要用于抗血小板聚集、解熱鎮(zhèn)痛及抗炎,適用于心血管疾病預防、輕中度疼痛緩解和風濕性疾病輔助治療。
1、抗血小板聚集
阿司匹林腸溶片通過抑制血小板環(huán)氧化酶,減少血栓素A2生成,從而防止血小板聚集。長期小劑量服用可降低心肌梗死、腦梗死等動脈粥樣硬化性心血管疾病的風險,尤其適用于冠心病、支架術后患者的二級預防。需注意胃腸道出血風險,服藥期間應監(jiān)測糞便顏色。
2、解熱鎮(zhèn)痛
該藥能抑制前列腺素合成,對感冒發(fā)熱、頭痛、牙痛、肌肉酸痛等輕中度疼痛有緩解作用。其腸溶片劑型可減少對胃黏膜的直接刺激,但長期大劑量使用仍可能導致胃潰瘍,建議餐后服用并避免與酒精同服。
3、抗炎治療
高劑量阿司匹林腸溶片具有抗風濕作用,可用于類風濕關節(jié)炎、骨關節(jié)炎等疾病的癥狀控制,表現(xiàn)為關節(jié)腫脹減輕和活動改善。治療期間需定期檢測肝腎功能,若出現(xiàn)耳鳴、聽力下降等水楊酸反應需及時減量。
4、川崎病管理
兒童川崎病急性期需聯(lián)合免疫球蛋白使用大劑量阿司匹林腸溶片抗炎,恢復期改為小劑量抗血小板治療。家長需嚴格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量,觀察是否出現(xiàn)皮疹、嘔吐等過敏反應。
5、妊娠期應用
低劑量阿司匹林腸溶片可用于抗磷脂抗體綜合征孕婦的預防性治療,降低子癇前期和胎兒生長受限風險。妊娠晚期禁用,哺乳期使用需暫停母乳喂養(yǎng)。
使用阿司匹林腸溶片期間應避免同時服用其他非甾體抗炎藥,定期檢查血常規(guī)和便潛血。日常飲食宜清淡,減少辛辣食物攝入,出現(xiàn)嘔血、黑便或皮膚瘀斑需立即就醫(yī)。心血管疾病患者不可擅自停藥,調(diào)整劑量前需咨詢醫(yī)生。