腿膝蓋下面疼可能與運動損傷、髕腱炎、脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨炎、滑囊炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)，可通過休息制動、藥物治療、物理治療等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確診斷。
1、運動損傷
劇烈運動或重復(fù)跳躍可能導(dǎo)致膝蓋下方肌腱拉傷，表現(xiàn)為局部壓痛和活動受限。這種情況通常與運動前熱身不足或姿勢錯誤有關(guān)。急性期需立即停止運動，采用冰敷減輕腫脹，后期可通過超聲波治療促進組織修復(fù)。若疼痛持續(xù)，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠等外用藥物。
2、髕腱炎
髕腱連接髕骨與脛骨，過度使用會引發(fā)炎癥反應(yīng)，常見于籃球、排球等跳躍運動愛好者。典型癥狀為膝蓋下方刺痛，上下樓梯時加重。治療需配合沖擊波治療消除炎癥，同時使用塞來昔布膠囊等口服抗炎藥?？祻?fù)期建議進行股四頭肌離心訓(xùn)練增強肌腱韌性。
3、脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨炎
好發(fā)于8-15歲青少年，因脛骨結(jié)節(jié)骨骨骺反復(fù)牽拉導(dǎo)致，表現(xiàn)為膝蓋下方骨性凸起處紅腫熱痛。發(fā)病與生長高峰期運動量過大有關(guān)。急性期需制動休息，使用洛索洛芬鈉片緩解疼痛，配合微波理療改善局部血液循環(huán)。日常應(yīng)避免跑跳等劇烈運動。
4、滑囊炎
髕前滑囊或鵝足滑囊因摩擦、感染等原因發(fā)炎時，會在膝蓋下方形成囊性腫物，伴有局部皮膚發(fā)熱?？赡芘c長期跪姿工作或類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎有關(guān)。治療需穿刺抽液并注射醋酸潑尼松龍注射液，同時口服阿莫西林克拉維酸鉀片控制感染。
5、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
尿酸結(jié)晶沉積在膝關(guān)節(jié)周圍時，可能引起膝蓋下方突發(fā)性劇痛，常見于高嘌呤飲食人群。發(fā)作時關(guān)節(jié)皮膚呈紫紅色，觸碰時有灼熱感。需使用秋水仙堿片抑制炎癥反應(yīng)，配合非布司他片調(diào)節(jié)尿酸代謝。日常需嚴格限制海鮮、動物內(nèi)臟攝入。
出現(xiàn)膝蓋下方疼痛時，建議減少爬樓梯、深蹲等加重關(guān)節(jié)負荷的活動，睡眠時可在膝下墊軟枕保持微屈狀態(tài)。超重人群需通過游泳等低沖擊運動控制體重。若疼痛伴隨關(guān)節(jié)變形、夜間靜息痛或全身發(fā)熱，應(yīng)立即就診排除腫瘤或感染性疾病?？祻?fù)期間可適當(dāng)補充鈣劑和維生素D促進骨骼健康。