老是小便可能由飲水量過多、膀胱過度活動癥、尿路感染、前列腺增生、糖尿病等原因引起。建議及時就醫(yī)檢查，明確病因后針對性治療。
1、飲水量過多
短時間內(nèi)攝入大量水分會導(dǎo)致尿量增加，屬于正常生理現(xiàn)象。每日建議飲水量為1500-2000毫升，過量飲水可能加重腎臟負(fù)擔(dān)。若伴隨口渴、多飲，需警惕尿崩癥或精神性煩渴，可通過記錄24小時出入水量初步判斷。
2、膀胱過度活動癥
膀胱逼尿肌不自主收縮會引起尿頻、尿急，可能與神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)節(jié)異常有關(guān)。典型表現(xiàn)為日間排尿超過8次，夜間超過2次，尿動力學(xué)檢查可確診。治療可采用索利那新片、米拉貝隆緩釋片等藥物配合膀胱訓(xùn)練。
3、尿路感染
細(xì)菌感染刺激膀胱黏膜會導(dǎo)致尿頻尿急，常見病原體為大腸埃希菌。可能伴隨排尿灼痛、尿液渾濁，尿常規(guī)檢查可見白細(xì)胞升高?？勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星片、磷霉素氨丁三醇散等抗菌藥物，同時需多飲水沖刷尿道。
4、前列腺增生
中老年男性前列腺體積增大會壓迫尿道，引起排尿次數(shù)增多但尿量減少。直腸指診和超聲檢查可明確診斷，輕癥可用坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片緩解癥狀，嚴(yán)重者需行經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)。
5、糖尿病
血糖升高導(dǎo)致滲透性利尿是糖尿病典型癥狀，常伴有多飲、體重下降?？崭寡浅^7.0mmol/L或糖化血紅蛋白超過6.5%可確診。需通過二甲雙胍緩釋片、胰島素注射液等控制血糖，同時監(jiān)測尿微量白蛋白。
日常應(yīng)注意控制飲水量，避免攝入咖啡、酒精等利尿飲品。保持會陰清潔，選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲。記錄排尿日記有助于醫(yī)生判斷病情，包括每次排尿時間、尿量及伴隨癥狀。若癥狀持續(xù)超過1周或出現(xiàn)發(fā)熱、血尿等情況，須立即就診泌尿外科或內(nèi)分泌科。