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上眼皮腫還疼是怎么回事

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周瑋琰 眼科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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上眼皮腫還疼可能與麥粒腫、過敏性瞼皮炎、結(jié)膜炎、淚腺炎、眼眶蜂窩織炎等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確診斷,遵醫(yī)囑治療。

1、麥粒腫

麥粒腫是睫毛毛囊或瞼板腺的急性化膿性炎癥,多由金黃色葡萄球菌感染引起。早期表現(xiàn)為眼瞼局部紅腫熱痛,可觸及硬結(jié),2-3天后可能形成黃色膿點。可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液、紅霉素眼膏等抗生素藥物,化膿后需切開排膿。

2、過敏性瞼皮炎

接觸花粉、化妝品等過敏原后,眼瞼皮膚出現(xiàn)血管神經(jīng)性水腫,伴有瘙癢或灼痛感。表現(xiàn)為眼瞼皮膚紅腫、起疹,嚴(yán)重時可有滲出。需立即脫離過敏原,冷敷緩解癥狀,遵醫(yī)囑口服氯雷他定片或外用氫化可的松眼膏。

3、結(jié)膜炎

細(xì)菌或病毒感染結(jié)膜時,常伴隨眼瞼水腫、結(jié)膜充血及分泌物增多。病毒性結(jié)膜炎可有耳前淋巴結(jié)腫大,過敏性結(jié)膜炎伴明顯癢感。需根據(jù)病原體選擇妥布霉素滴眼液、阿昔洛韋滴眼液或色甘酸鈉滴眼液。

4、淚腺炎

淚腺急性炎癥會導(dǎo)致上瞼外側(cè)腫脹疼痛,可能伴有發(fā)熱等全身癥狀。觸診可發(fā)現(xiàn)淚腺區(qū)壓痛,眼球運動可能受限。需靜脈注射頭孢曲松鈉等抗生素,形成膿腫時需手術(shù)引流。

5、眼眶蜂窩織炎

鼻竇感染擴(kuò)散或外傷后,眼眶軟組織發(fā)生嚴(yán)重感染。表現(xiàn)為眼瞼高度紅腫、眼球突出、運動障礙及視力下降,伴有劇烈疼痛和發(fā)熱。需緊急住院靜脈用頭孢噻肟鈉聯(lián)合甲硝唑治療,必要時手術(shù)減壓。

出現(xiàn)上眼皮腫痛時應(yīng)避免揉眼,暫停使用眼部化妝品,保持眼部清潔??捎美洳睾蟮母蓛裘砝浞缶徑饽[脹,每日2-3次,每次10-15分鐘。飲食宜清淡,避免辛辣刺激食物。若48小時內(nèi)無緩解或出現(xiàn)發(fā)熱、視力下降等癥狀需立即就醫(yī)。注意觀察是否伴隨結(jié)膜充血、分泌物增多等其他癥狀,就醫(yī)時詳細(xì)告知醫(yī)生以協(xié)助診斷。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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