上眼皮疼腫可能由麥粒腫、結(jié)膜炎、過敏反應、外傷或淚囊炎等原因引起，可通過熱敷、藥物涂抹、抗過敏治療、傷口處理或手術引流等方式緩解。
1、麥粒腫
麥粒腫是睫毛毛囊或瞼板腺的細菌感染，常見致病菌為金黃色葡萄球菌。典型癥狀為眼瞼局部紅腫熱痛，可能伴隨黃色膿點形成。早期可用妥布霉素滴眼液、紅霉素眼膏控制感染，若膿腫成熟需切開排膿。避免擠壓病灶，熱敷可促進炎癥消退。
2、結(jié)膜炎
細菌性或病毒性結(jié)膜炎可能繼發(fā)眼瞼水腫，患者常伴眼紅、分泌物增多。需用左氧氟沙星滴眼液、阿昔洛韋滴眼液等針對性治療。過敏性結(jié)膜炎需聯(lián)合色甘酸鈉滴眼液抗過敏，冷敷能緩解腫脹。注意毛巾專人專用，避免交叉感染。
3、過敏反應
接觸花粉、化妝品等過敏原可導致血管神經(jīng)性水腫，表現(xiàn)為突發(fā)眼瞼腫脹伴瘙癢?？诜壤姿ㄆ浜媳罂删徑獍Y狀，嚴重者需用地塞米松注射液靜脈滴注。記錄過敏日記有助于識別致敏物質(zhì)，必要時做斑貼試驗。
4、外傷
眼瞼挫傷或昆蟲叮咬會造成組織水腫淤血。傷后24小時內(nèi)冷敷減少滲出，后期熱敷促進吸收。若存在皮膚破損，需用碘伏消毒后涂抹莫匹羅星軟膏預防感染。避免揉眼加重損傷，腫脹持續(xù)加重需排除眶骨骨折。
5、淚囊炎
鼻淚管阻塞繼發(fā)感染時，淚囊區(qū)按壓有膿液反流并伴眼瞼紅腫。急性期需靜脈注射頭孢呋辛鈉，慢性病例可能需淚囊鼻腔吻合術。日常可用生理鹽水沖洗淚道，嬰幼兒患者需特別注意先天性鼻淚管膜閉鎖可能。
建議保持眼部清潔，避免使用過期化妝品。睡眠時適當墊高枕頭減輕晨起水腫，控制每日鈉鹽攝入量。若腫脹伴隨視力下降、眼球轉(zhuǎn)動疼痛或發(fā)熱，應立即就診排查眶蜂窩織炎等嚴重并發(fā)癥。糖尿病患者需特別注意控制血糖，降低感染風險。