痛風(fēng)可能導(dǎo)致腳后跟疼，但并非典型癥狀，通常與尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)或周圍組織有關(guān)。痛風(fēng)急性發(fā)作時常見于第一跖趾關(guān)節(jié)，也可累及足部其他部位如腳踝或腳后跟，引起劇烈疼痛、紅腫和活動受限。
痛風(fēng)引起腳后跟疼的情況相對少見，多數(shù)痛風(fēng)發(fā)作集中于下肢遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)，尤其是大腳趾根部。當(dāng)尿酸鹽結(jié)晶在腳后跟的軟組織或跟腱附著點(diǎn)沉積時，可能引發(fā)局部炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致疼痛和不適。這種疼痛通常在夜間或清晨突然出現(xiàn)，伴隨關(guān)節(jié)腫脹和皮膚發(fā)紅，活動后可能加重。患者往往有高尿酸血癥病史，或因飲食攝入過多嘌呤、飲酒過量誘發(fā)。腳后跟疼若由痛風(fēng)導(dǎo)致，需通過血尿酸檢測和影像學(xué)檢查確認(rèn)，治療上以抗炎鎮(zhèn)痛和降尿酸藥物為主，例如非甾體抗炎藥或別嘌醇片，同時減少活動并抬高患肢。
腳后跟疼更常見于其他原因，例如足底筋膜炎、跟骨骨刺或創(chuàng)傷性損傷。足底筋膜炎多因長時間站立或運(yùn)動過度，導(dǎo)致足底筋膜勞損，疼痛常在晨起第一步時明顯。跟骨骨刺則是跟骨骨質(zhì)增生，壓迫周圍組織引發(fā)慢性疼痛。這些情況與痛風(fēng)無關(guān)，通常通過休息、物理治療或局部注射緩解。若腳后跟疼持續(xù)存在，應(yīng)就醫(yī)排除這些可能性，避免誤診。
腳后跟疼患者應(yīng)注意日常護(hù)理，避免高嘌呤食物如動物內(nèi)臟和海鮮，限制酒精攝入，多飲水促進(jìn)尿酸排泄。保持適度體重和低強(qiáng)度運(yùn)動，如游泳或騎行，有助于減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。疼痛發(fā)作時可進(jìn)行冷敷以降低炎癥反應(yīng)，但需避免過度行走或負(fù)重。建議定期監(jiān)測血尿酸水平，并遵醫(yī)囑使用藥物控制病情，防止痛風(fēng)反復(fù)發(fā)作和并發(fā)癥。