痛風(fēng)發(fā)作時(shí)可通過(guò)藥物干預(yù)、局部冷敷、抬高患肢、調(diào)整飲食、減少活動(dòng)等方式快速止痛消腫。痛風(fēng)通常由高尿酸血癥、關(guān)節(jié)尿酸鹽沉積、飲酒過(guò)量、高嘌呤飲食、外傷或手術(shù)等因素誘發(fā)。
1、藥物干預(yù)
急性期可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊抑制炎癥反應(yīng)，或秋水仙堿片緩解關(guān)節(jié)腫痛。嚴(yán)重時(shí)需短期使用潑尼松片等糖皮質(zhì)激素。用藥期間需監(jiān)測(cè)肝腎功能，避免與其他抗炎藥聯(lián)用。
2、局部冷敷
用毛巾包裹冰袋敷于紅腫關(guān)節(jié)，每次15-20分鐘，間隔1小時(shí)重復(fù)。低溫能收縮血管減輕腫脹，但避免直接接觸皮膚導(dǎo)致凍傷。合并皮膚破損時(shí)禁用。
3、抬高患肢
發(fā)作時(shí)將足部墊高超過(guò)心臟水平，利用重力促進(jìn)靜脈回流?？膳浜硝妆眠\(yùn)動(dòng)，每小時(shí)屈伸腳踝10-15次，預(yù)防血栓形成并加速消腫。
4、調(diào)整飲食
每日飲水量達(dá)到2000毫升以上稀釋尿酸，禁食動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物。急性期選擇低脂牛奶、雞蛋、綠葉蔬菜等低嘌呤食材，避免酒精及含糖飲料。
5、減少活動(dòng)
發(fā)作期臥床休息，避免關(guān)節(jié)負(fù)重。待癥狀緩解后逐步恢復(fù)活動(dòng)，穿戴寬松鞋襪防止摩擦。長(zhǎng)期需控制體重，規(guī)律進(jìn)行游泳、騎車(chē)等低沖擊運(yùn)動(dòng)。
痛風(fēng)患者日常需長(zhǎng)期維持血尿酸水平，定期監(jiān)測(cè)尿酸值。建議選擇脫脂乳制品、雜糧等堿性食物中和尿酸，烹飪時(shí)多用蒸煮方式減少油脂攝入。避免突然受涼或劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)發(fā)作，關(guān)節(jié)持續(xù)紅腫熱痛時(shí)應(yīng)及時(shí)風(fēng)濕免疫科就診，必要時(shí)進(jìn)行尿酸結(jié)晶檢測(cè)或關(guān)節(jié)腔穿刺治療。